Петр Иванюшкин

Время чтения: ~15 мин.

Полисегментарный остеохондроз

Заболевания опорно-двигательной системы разнообразны и чаще всего трудно прогнозируемые. Одним из таких недугов является полисегментарный остеохондроз (ПСО). Речь идет о поражении отдельных частей позвоночника, в результате чего возникает перспектива инвалидности. Чтобы избежать печального финала, давайте разберемся в причинах, диагностике и методах борьбы с проблемой.

Что такое полисегментарный остеохондроз

Под влиянием различных обстоятельств в позвоночнике происходят дегенеративные изменения:

травмированные позвонки утрачивают эластичность, становятся плоскими;
амортизация и гибкость позвоночника ухудшаются;
в то же время корешки спинного мозга защемляются;
внешние изменения – отечность, припухлость мягких тканей локально (в местах наибольших поражений);
ощущения на внутреннем уровне – боль;
процессы на клеточном уровне – разрушение хрящевой ткани.

Защемление корешков спинного мозга

Полисегментарный остеохондроз в масштабах организма

Наш позвоночник представляет собой S-образную костную анатомическую структуру. Она состоит из 24 отдельных позвонков. Делится на три отдела:

шейный;
грудной;
пояснично-крестцовый.

Изначально скелет новорожденного человека обладает гибкостью. Все позвонки подвижны. Природой задумано, чтобы позвонковая система:

выдерживала ежедневные нагрузки от ходьбы;
несла тяжесть массы собственного веса человека;
способствовала эффективной вращательной функции при наклонах и поворотах.

Отделы позвоночника человека

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Ключевые функции позвоночного столба:

поддержание головы и всего скелета (в том числе за счет крепления мышц и реберных дуг);
защита спинного мозга, обеспечение его целостности с головным мозгом;
амортизация физических воздействий на тело;
удержание тела в вертикальном состоянии;
сохранение формы тела в расслабленном состоянии во время сна;
обеспечение возможности беспрепятственно двигаться – ходьба, бег, плавание, танцы.

Когда возникают заболевания скелета (в том числе позвоночника), решение всех перечисленных задач становится затруднительным:

снижается плотность костных структур;
ухудшаются нервно-рецепторные связи в позвоночном столбе;
человек испытывает боли, которые лишают его возможности полноценно двигаться, работать и наслаждаться жизнью.

Функции позвоночного столба

Важно! Главная задача – вовремя распознать признаки заболевания, а затем принять грамотные меры по его излечению. Затягивание отодвигает положительный результат. Более того, уже начавшаяся болезнь быстро прогрессирует и шансы на оздоровление.

Симптоматика

Заболевание ПСО воздействует на разные отделы позвоночника (иногда одновременно). Несмотря на общее название, полисегментарный остеохондроз дает о себе знать различной симптоматикой в зависимости от места локализации.

Признаки ПСО в шейном отделе

Боль в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин — один из симптомов ПСО в шейном отделе

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание при шейном остеохондрозе:

появились боли в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин – боли носят длительный, стабильный характер;
начал падать слух;
иногда появляются мелькающие «мушки» перед глазами;
артериальное давление становится нестабильным (непредсказуемые скачки АД в любую сторону);
иногда возникают ощущения тошноты даже при отсутствии заболеваний ЖКТ, при нормальном стандартном питании, вопреки благополучной климатической обстановке и привычной системе питания;
кружится голова;
прострелы в область шеи, уха, нижней челюсти;
ощущается слабость с периодическим потемнением в глазах.

Признаки ПСО в грудном отделе

В данном случае, как правило, ярких симптомов нет. Как нет и болевых ощущений, дискомфорта. Наиболее опасна болезнь на ранних стадиях – она почти никак не проявляется, а между тем полным ходом идет нарастание дегенеративных изменений.

ПСО в грудном отделе ни имеет ярких симптомов и признаков

Единственное, на что все-таки следует обращать внимание, это межреберные невралгии. Они – следствие защемления нервов и воспаления тканей в этих зонах. При медицинских осмотрах специалисты обязательно заметят межреберную невралгию. Не будет лишним и самостоятельно попросить обследоваться.

Читайте также:

Первая помощь при переломе позвоночника

Важно! Группа риска – люди с сидячей работой, ведущие малоподвижный образ жизни.

Игнорирование соответствующих обследований неминуемо приведет к проявлению следующего за невралгией симптома – явственных, довольно сильных болей в грудном отделе.

Защемление нерва при межреберной невралгии

Боли могут сначала проявляться «накатами», эпизодически, затем видоизмениться до прострелов. Но впоследствии станут труднопереносимыми. А по характеру их легко перепутать с болями в области сердца, коронарных сосудов, легочной системы (инфаркт, плеврит и др.).

Признаки ПСО в пояснично-крестцовом отделе

Наиболее часто остеохондроз затрагивает пояснично-крестцовую область. Симптом один и достаточно недвусмысленный:

сильная боль в пояснице, часто длительного типа;
иногда отдает в ноги;
характер боли давяще-пронзающий, ноющий;
прострелы.

При долгом пребывании без движения возможны ощущения, аналогичные болям при артрите – как говорится, «ноет на погоду». Если боль отдает в ноги, она захватывает лобковую кость, тазовую кость, тазобедренные суставы.

Сильная боль в пояснице — главный симптомы ПСО в поясничном отделе позвоночника

Данный симптом невозможно не заметить. Если он появился, то уже не исчезнет:

человеку больно совершать резкие движения;
во время сна при переворачиваниях возникает непреодолимая боль «оплетающего» характера (ломит всё тело);
резкая и стреляющая боль обрушивается на тело при попытках поднять тяжесть.

Постепенно человек начинает избегать физических нагрузок. Если нет соответствующего лечения, результаты крайне негативные:

ограниченность подвижности;
блокировка разгибательной функции;
длительные болевые приступы (от нескольких часов до нескольких суток).

Важно! Именно нижняя часть тела наиболее уязвима перед хондрозными явлениями. Занятия спортом, поднятие тяжестей, работа в прохладных условиях – все это рекомендуется делать с дополнительной защитой поясницы и крестца (эластичные пояса, корсеты, утепляющая спецодежда).

Видео — Что такое полисегментарный остеохондроз позвоночника?

Иные симптомы, возможные при отдельных или комбинированных типах ПСО

Нередко у пациента наблюдается полисегментарный тип заболевания, когда остеохондрозом поражается целый комплекс отделов позвоночника: шея, грудина, поясница. Тогда вся указанная симптоматика сливается воедино. Отдельные признаки могут вести себя «блуждающим» образом. Проявление всех признаков одновременно – случай скорей редкий, чем типичный.

Вследствие защемления нервных окончаний и сосудов зачастую нарушаются артериальное давление (скачки направлены преимущественно на повышение) и сердечные ритмы – тахикардия, брадикардия. Немеют конечности, кровообращение в них нарушается. Пропадает сон. Человек становится беспокойным, изможденным и хронически уставшим. Из-за сбоев кровообращения иногда наступает половая дисфункция.

Причины возникновения полисегментарного остеохондроза

Заболевание появляется в силу причин как внешней, так и внутренней природы (иногда одновременно). Для того чтобы дальнейшее лечение возымело успех, медики стараются разграничивать провоцирующие факторы между собой. Тогда станет возможным направлять усилия на каждый из них.

Читайте также:

Боль в спине при наклонах

Внешние

Неправильное сидение за столом провоцирует возникновение ПСО

Провоцирующими факторами для развития ПСО являются:

нарушения осанки во время ходьбы, сидения за столом, выполнения определенных видов работы;
хроническая сутулость;
чрезмерные весовые/физические нагрузки как на сам позвоночник, так и на весь скелет в целом;
инфекции, полученные извне и приведшие к повреждению позвонковых дисков;
сколиоз и другие нарушения структуры позвоночника, приобретаемые на протяжении нескольких месяцев/лет;
позвоночные увечья и травмы любой этиологии.

Как правильно сидеть за рабочим местом

Важно! Риск появления ПСО значительно повышается, если человек регулярно поднимает тяжелые предметы без соответствующей мышечной (спортивной) подготовки, падает на спину либо переохлаждает ее. Все это приводит к микротравмам.

Внутренние

Куда более серьезную опасность представляют собой внутренние факторы:

дисбаланс обмена веществ;
избыточная масса тела;
гиподинамия;
иррациональное питание;
вредные привычки дефицит отдельных витаминов и минералов, сбои в их усвояемости;
генетическая предрасположенность;
возрастные и/или гормональные изменения;
патологии структуры позвоночника, выявленные на первых годах жизни ребенка врожденные аномалии;
другие патологии.

Избыточная масса тела ведет к образованию ПСО

Диагностика

Как правило, при регулярных медицинских осмотрах все хондрозные явления выявляются достаточно простыми методами. Проблема в том, что сегодня посещение врачей без отсутствия критических причин – не приоритет для большинства граждан.

О медицинской помощи вспоминают тогда, когда недуг уже принял необратимые формы и происходит следующее:

дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой ткани;
изменение структуры костей;
комплексные невралгии.

Важно! Старайтесь вовремя проходить диспансеризацию, чтобы не дать патологии шансов на развитие.

Полисегментарный остеохондроз на рентгеновском снимке

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Малейший дискомфорт в области позвоночника – повод обратиться к травматологу, хирургу, неврологу либо ортопеду (в зависимости от того, какие специалисты есть в вашей поликлинике). Остеохондроз диагностируется:

аппаратным способом – УЗИ, МРТ, рентген;
путем пальпации, но она эффективна на поздних стадиях – в областях смещений и протрузий образуются уплотнения, по которым опытный врач безошибочно установит диагноз;
опосредованно через смежные признаки (по типу неврологических патологий выявляется их первопричина, учитывая анатомические законы и связь отдельных систем).

Важно! Если остеохондроз проявился на отдельном участке, при отсутствии лечения он легко примет «блуждающий» характер и перейдет в полисегментарную форму.

Лечение

Самые тяжелые последствия остеохондроза потребуют хирургического вмешательства. Например, грыжи и протрузии поясничного отдела. Эти патологии уже не поддаются консервативной терапии. В других случаях излечиться от ПСО вполне реально.

Образование грыжи позвоночника

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтических кабинетов – неотъемлемая часть комплексного лечения ПСО. Цель:

снизить болевой синдром, постепенно искоренить его полностью;
нормализовать кровообращение;
остановить разрушительные процессы в тканях.

Что используется:

гидротерапия;
массаж (разные его виды);
иглоукалывание;
грязевые ванны и обертывания;
УВЧ;
магнитотерапия.

Что такое гидротерапия

Интенсивность и диапазон применяемых методов должен определить компетентный специалист.

Читайте также:

Массаж при хондрозе

Важно! Не пытайтесь заниматься самолечением. Без знания нюансов организма вы рискуете не избавиться от проблемы, а наоборот, усугубить ее.

Медикаментозный способ

Анальгетики

Снимают боль, но не решают проблему на ее корневом уровне. Действуют кратковременно. При их назначении рекомендуют не злоупотреблять, принимать 1-2-недельными курсами.

Препарат	Изображение	Прием
Анальгин	Анальгин	Принимать не дольше 4-5 дней по 2-6 таблеток в день после еды. Количество зависит от степени болевых ощущений
Кодеин (таблетки)	Кодеин (таблетки)	Через каждые 2,5-5-6 часов нужно принимать дозу 15-60 мг. Следить за самочувствием. Как только боль купирована, прием прекратить. Возобновить в случае необходимости. Суточная доза не должна превышать 120 мг. Избыток препарата вызывает привыкание, вызовет побочные действия в виде диареи, аллергии и др.
Баралгин	Баралгин	Таблетированную форму прописывают по 500 мг (1 таблетку) за один прием, не более 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза 6 шт., 2 шт. за один прием. Курс приема по мере наличия болевого синдрома. Инъекционную форму применять в течение 5-ти дней по 500 мг (1 ампула) 2-3 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 3000 мг, разовая – 1000 мг.
Спазган в таблетках	Спазган в таблетках	Принимать: от 3 до 4 раз в сутки по 1-2 таблетки 500 мг, но не более 8 шт. в сутки. Достаточно курса 5 дней. Если боль возвращается, сменить препарат на другой
Ректальные свечи (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак, Кетонал)	Диклофенак	Суппозитории прописывают вводить в анус на глубину 3 см 1 раз в день на ночь перед сном. Активного вещества в одной свече 100 мг. Курс 7-10 дней. С профилактической целью, при отдаленных признаках надвигающихся болевых атак, употреблять 1 свечу раз в 2 дня

Миорелаксанты

Устраняют спазмы, обездвиживают мышцы и избавляют их от повышенного тонуса, на время облегчают перенесение болей.

Препарат	Изображение	Описание
Тизанидин-Тева	Тизанидин-Тева	С осторожностью принимать пациентам старше 65 лет (препарат нежелателен при наличии рассеянного склероза и других заболеваний сосудов головного мозга). Дозу начинают с 2 мг, повышая через каждые 3-4 дня еще на 2 мг. Максимальная суточная доза 36 мг. Курс от 1 до 3 недель
Баклофен	Баклофен	Таблетированная форма (по 10, по 25 мг). Стартовая доза 5 мг за 1 прием, всего 15 мг/сутки. Через 3 дня увеличить дозу на 5 мг, далее так же по схеме, но не выше итоговой дозы 25 мг/сутки. При невыносимых болях и под присмотром врачей в стационаре допустимы разовые дозы до 100 мг – в виде исключения
Сирдалуд	Сирдалуд	Форма выпуска – таблетки по 2 мг. Рекомендуется начинать прием с 2 мг (1 таблетка) трижды в день. Тяжелые мышечные спазмы – поводу увеличить дозу вдвое. Людям преклонного возраста, напротив, количество лекарства рекомендуется уменьшать в два раза от стандартно рекомендуемого. Длительность курса максимум дней, затем сделать перерыв 3-4 дня. И повторить, если есть на то показания

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Избавляют от отечности. Снимают воспалительную нагрузку в пораженных зонах.

Препарат	Изображение	Описание
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	Разовые дозы при обостренных болях и воспалениях от 500 мг до 1 г. Принимать с интервалом 3-4 часа спустя полчаса после еды, ни в коем случае не на пустой желудок. Общий курс не более 6-7 дней, максимальная суточная доза 3 г.
Вольтарен Эмульгель	Вольтарен Эмульгель	Используют для втираний на пораженных участках. Массировать нужно 2-4 минуты вкруговую, чтобы активное вещество полностью впиталось в кожу. По завершении процедуры накрыть обработанное место теплым платком. Частота лечения определяется по ситуации
Ибупрофен	Ибупрофен	Суточная доза: 200/400 мг три-четыре раза. Результат отслеживают по анализу крови. Если воспаление пошло на убыль, дозу снижают до 600/800 мг в сутки. Общий курс длится не более 2-х недель. В случаях острого трудно устранимого воспаления разрешается поднимать дозу до максимума (1200 мг в сутки – нельзя в течение 24 часов употреблять больше 6 табл.)

Хондропротекторы

Важнейшее звено в цепи восстановления. Обеспечивают регенерацию хрящевой ткани. Грамотно подобранные препараты, если они принимаются по оптимальной для пациента схеме, дают беспрецедентно высокий эффект – вплоть до нормализации подвижности позвоночника.

Препарат	Изображение	Описание
Терафлекс	Терафлекс	По 1 капсуле первые три недели принимать трижды в сутки. Затем по 2 шт. за 24 часа. Итоговый курс 3 месяца (иногда лечение длится 6 мес., по индивидуальной схеме при рецидивном течении болезни). Капсулу можно принимать в любое время, и даже на голодный желудок, но обязательно запивая водой (80-120 мл)
Алфлутоп	Алфлутоп	Внутримышечно до 10 мг в сутки. Курс инъекций 20 дней
Румалон	Румалон	В виде инъекций прописывают либо 15 раз по 2 мл, либо 25 раз по 1 мл. Курс состоит из ежедневных уколов, желательно в одно и то же время. Терапия должна быть микроэлементами: 2 раза в год, в тяжелых случаях 3-4 раза в год. При возникновении аллергических проявлений препарат следует отменить
Хондролон	Хондролон	Внутримышечно колют через день по 1 ампуле (в ней содержится 100 мг активного вещества). Содержимое растворяют в равном количестве воды для инъекций. Если препарат хорошо переносится и больному необходима интенсивная терапия, дозу можно удвоить. Полный курс от 20 до 35 уколов не чаще 1 раза в полгода

БАДы, рацион, гомеопатия, солнце

Витаминные комплексы и БАДы. Улучшают кровообращение, питают микроэлементами агарикус, бриония, кали иодатумткани всего организма, а также прицельно – те, которые поражены в области хондроза. Нормализуют обмен веществ. Рекомендуемые: линия Хонда от Эвалар, Джойнт Флекс от АртЛайф.

Читайте также:

Тахикардия при остеохондрозе

БАД Эвалар Хонда форте

Как правило, первое знакомство с остеохондрозом не бывает последним. Организм же предрасположен к повторам. Необходимо укреплять организм, и немалую роль в этом играют дополнительные источники регенерирующих веществ:

еда, содержащая сою, мелкую морскую рыбу, имбирь, авокадо;
целебные растения в виде добавок к чаю (агарикус, бриония, кали йодатум, арника);
пищевые добавки авторитетных БАД-компаний (читайте инструкцию на упаковке);
обилие солнца – мощный фактор для восстановления хрящевой ткани, поскольку в организме усиливается выработка витамина D.

Важно! При лечении ПСО необходимо воздействовать на проблему комплексно. Комбинируйте лекарственные средства, отслеживайте динамику результатов, корректируйте схему лечения.

Лечебная гимнастика

Комплексы упражнений достаточно эффективны, если они подобраны с учетом индивидуальной ситуации:

возраст;
пол;
строение и масса тела;
особенности заболевания (степень запущенности, локализация, наличие других болезней).

Полезные упражнения при остеохондрозе

Комплекс упражнений

Исходное положение: встаньте ровно, стопы рядом параллельно. Возьмите палку за оба конца, опустите руки спереди к бедрам. На вдохе заводите палку за спину, слегка пружиня в пределах комфортного ощущения. Одновременно с этим отводите назад и ставьте на носок то одну, то другую ногу. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. Меняйте поочередно ногу: правая, левая, правая, левая. Всего по 8-12 подходов каждой ногой. Выполняется в бодром темпе. Спину держите ровно, чуть-чуть выгибайте/пружиньте при отводе палки за спину.
Ноги на ширине плеч. Руки спереди. Палку держите за оба конца параллельно земле. Заведите за спину – вдох. Верните в исходное положение – выдох. Сделайте 12-16 подходов. Отводя палку назад, старайтесь тянуться всем позвоночником, особенно шейным отделом. Во время упражнения нагрузку получает весь позвоночный столб. Скорость ближе к медленной.
Предыдущее упражнение, но с усложнением: на вдохе поворачивайте корпус вправо/влево. Ведущей рукой старайтесь «тянуть» палку, ведомой рукой усиливать этот эффект. На максимальной точке поворота пружиньте. Количество подходов 8-12.
Ноги на ширине плеч. Стойте прямо. Заведите палку за плечи. Вдохните. На выдохе разверните корпус на 90 градусов вправо. На вдохе вернитесь в исходное положение. Всё то же самое влево. Так по 8 раз в обе стороны.
Лягте на живот. Ноги сведены вместе, носки вытянуты. На вдохе поднимайте правую руку и левую ногу. Тянитесь пальцами вовне как можно дальше и дольше, пока хватит сил задерживать дыхание. Пружиньте суставами. На выдохе вернитесь в исходную позу. Повторите зеркально (другой ногой, другой рукой). Всего по 4 подхода с обеих сторон. Если сможете нарастить нагрузку, не превышайте более 8 подходов в обе стороны.
Руки согните в локтях. Положите перед собой. Поднимите вверх руки, ноги, сделайте вдох. Разведите руки в стороны – выдох. Сведите перед собой – вдох. Вернитесь в исходное положение. Отдохните. Новичкам 4-6 подходов, затем увеличьте количество до 10-12.
Встать в упор на кисти и колени (их разведите на ширину таза). Между бедром и голенью прямой угол. Стопы вытянуты. Руки прямые. Поясницу прогните. Это исходное положение. Вдохните. Оттолкнитесь от рук и ног, медленно выгибая спину «колесом». Подбородок подайте на себя (внутрь). Втяните живот, округляйте спину насколько можете. Потянитесь вверх, к потолку. На выдохе прогнитесь в пояснице, голову максимально вверх. Тяните шею. Расслабьтесь. Вертитесь в исходное положение. Выполняйте упражнение медленно. Цель – качество, а не количество – от 6 до 8 подходов достаточно.
Исходное положение: лягте на спину, ноги согните домиком, стопы на ширине таза. Руки разведены в стороны под прямым углом. Ноги заводите вправо, при этом голову поворачивайте налево. Достигнув упора, замрите на несколько секунд. Вернитесь к исходному положению. Теперь в другую сторону. Выполняйте медленно. Общее количество от 6 до 12 раз.

Видео — Лечение шейного остеохондроза

Если вы хотите более подробно узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Люди некоторых профессий обследуются в обязательном порядке и на регулярной основе. К таковым относятся:

представители органов безопасности и правопорядка;
сотрудники образовательных, дошкольных и других детских учреждений;
участники реального сектора экономики – рабочие на заводах и фабриках, железнодорожники, сотрудники авиационной и мореходной отраслей.

Таким образом, у них есть защита по умолчанию: обнаружены признаки регенерации – сразу же принимаются лечебные меры, подключается восстановительная медицина. Человека направляют в реабилитационные центры, санатории, стационары дневного пребывания (у некоторых предприятий имеется своя база).

Правильный сон при остеохондрозе

Остальным гражданам следует позаботиться о себе самостоятельно:

развивайте гибкость позвоночника;
занимайтесь физкультурой и спортом, элементарной гимнастикой ежедневно;
много двигайтесь;
не переохлаждайтесь;
откажитесь от вредных привычек,
питайтесь рационально и разнообразно;
откажитесь от злоупотребления копченостями, пересоленными продуктами, избыточным употреблением синтетического сахара, консервантов;
находите возможность хотя бы раз в полгода проходить курс массажа всего тела.

Важно! По мнению физиологов, один из лучших способов укреплять позвоночник является плаванье. Вода обеспечивает массажный эффект, а воздействие силы земного притяжения в это время отсутствует.

Избавиться от полисегментарного остеохондроза можно, если вовремя приложить усилия. Главное – не игнорировать первые «звоночки». Затем следует обращаться к грамотным специалистам и придерживаться здорового образа жизни. Полезное видео о симптомах, диагностике и лечении недуга.