Содержание
Диабет в настоящее время является одной из достаточно распространенных болезней в развитых странах. Это заболевание очень серьезно, но не является приговором.
Разработаны терапевтические схемы, и до сих пор ведутся исследования в поисках новых, более эффективных лекарств, среди которых находится Сиофор.
Описание препарата
Сиофор – препарат немецкого производства, предназначенный для лечения диабета.
Он выпускается в таблетках, покрытых растворимой оболочкой, в дозировке 500, 850 и 1000 мг. В одну упаковку вкладывается 60 таблеток и бумажная инструкция по применению.
Основное действующее вещество – метформин, содержащийся в виде гидрохлорида. Кроме него, в состав таблеток входят вспомогательные вещества:
- повидон;
- гипромеллоза;
- диоксид титана;
- стеарат магния;
- макрогол.
Сиофор относится к категории бигуанидов, понижающих гликемический индекс. Он не стимулирует выработку инсулина. Механизм действия препарата заключается в снижении продукции глюкозы в печени и ее всасываемости в кишечнике, а также улучшении поглощения этого вещества тканями периферических органов путем повышения чувствительности мышц.
Кроме того, Сиофор способствует нормализации липидного обмена, снижая концентрацию общего холестерина и триглицеридов.
Метформин не соединяется с плазмой крови и выводится в неизмененном виде через почки. Время вывода составляет 6-7 часов.
Показания и противопоказания
Основным показанием к применению Сиофора является диабет 2 типа.
Особенно эффективным считается прием препарата пациентами, имеющими лишний вес, не поддающийся воздействию физических упражнений и лечебной диеты.
Таблетки можно применять как в качестве единственного лечебного средства, так и в комплексе с инсулином и другими препаратами, снижающими уровень глюкозы в крови.
Противопоказания к приему Сиофора достаточно обширны:
- почечная или печеночная недостаточность;
- заболевания, способствующие тканевой гипоксии, протекающие в острой или хронической форме (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность);
- высокая чувствительность к составляющим препарата;
- диабетическая кома или кетоацидоз;
- хронический алкоголизм и алкогольные интоксикации;
- детский возраст (до 10 лет);
- лактацидоз;
- низкокалорийная диета (менее 1000 ккал в сутки);
- беременность и период грудного кормления;
- внутривенный ввод йодсодержащих препаратов.
В связи с большим перечнем противопоказаний необходимо провести тщательное обследование пациента для того, чтобы убедиться в точности поставленного диагноза и целесообразности назначения препарата.
Побочные эффекты и другая информация
Побочные эффекты приема Сиофора редки. В их перечень входят:
- диспепсические расстройства;
- кожные аллергические реакции;
- лактацидоз;
- нарушение деятельности функций почек и печени.
Эти явления проходят при прекращении приема препарата и замене его другими гипогликемическими лекарственными средствами. Некоторые побочные эффекты (например, со стороны желудочно-кишечного тракта можно предотвратить путем постепенного повышения дозы Сиофора).
Передозировка лекарства в медицинской практике не наблюдалась, но в ее случае необходимо срочно госпитализировать пациента и проводить гемодиализ.
Сиофор взаимодействует с рядом препаратов, вызывая нежелательные реакции. Так, с осторожностью нужно назначать таблетки в случае одновременного приема даназола, гормонов щитовидки, эпинефрина, никотиновой кислоты, глюкагона, пероральных контрацептивов, так можно спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови.
Метформин ослабляет терапевтический эффект непрямых антикоагулянтов, фуросемида. Категорически не рекомендуется назначать Сиофор при введении йодсодержащих контрастных препаратов внутривенно. Перед данным рентгенологическим исследованием прием таблеток отменяют за 2 суток до процедуры и возобновляют при нормальных показателях креатинина в сыворотке крови.
Правила приема
Правила приема Сиофора заключаются в его употреблении во время еды или сразу после этого.
Если препарат является единственным лечебным средством, его начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в день. Спустя 2 недели после контроля уровня глюкозы в крови можно повысить дозу до 2000 мг в день, разделив ее на несколько приемов.
Максимально допустимая доза Сиофора, не вызывающая осложнений, составляет 3000 мг в день. В соответствии с различной дозировкой таблеток их количество варьируется.
При высоких дозах можно принимать Сиофор 1000, заменяя одной таблеткой этого препарата несколько таблеток с меньшей концентрацией метформина.
При комбинированной терапии Сиофором и инсулином прием первого начинают со стандартной минимальной нормы, повышая ее в течение недели до 2000 мг. Доза инсулина назначается в соответствии с гликемическим индексом пациента.
Для детей в возрасте от 10 до 18 лет правила приема те же, что и для взрослых. Максимально возможная дозировка препарата составляет 2000 мг в день.
У пациентов пожилого возраста прием Сиофора проводится при регулярном контроле функции почек и сывороточного креатинина. Если планируется хирургическая операция, за 2 суток до ее проведения нужно отменить прием препарата и возобновить его после восстановления необходимых показателей.
При приеме Сиофора пациент должен соблюдать указания врача, не нарушая правила диетического питания и выполняя упражнения лечебной физкультуры. Рацион должен быть построен таким образом, чтобы потребление углеводов было равномерным в течение суток. При избыточном весе назначается низкокалорийная диета.
Аналоги
Аналогичные по действию Сиофора препараты выпускаются на основе того же метформина:
- Метформин-тева (Израиль);
- Метфогамма (Германия);
- Метформин-рихтер (Германия);
- Глюкофаж (Норвегия);
- Форметин (Россия);
- Глиформин (Россия).
В связи с аналогичным составом правила приема, противопоказания и побочные эффекты у вышеперечисленных препаратов те же, что и у Сиофора. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. При негативных последствиях лекарство заменяется аналогичным по действию медикаментом.
Сиофор является эффективным препаратом для лечения диабета, но его прием должен вестись под строгим контролем врача и назначаться только после тщательной диагностики пациента. Терапевтическая программа включает лечебную физкультуру, диету и возможное назначение других гипогликемических лекарств.
Обсуждение препарата Сиофор — в видеоматериале: