Спаечная болезнь брюшной полости — как развивается, причины, схема диагностики, лечение

Спаечная болезнь брюшной полости редко классифицируется как самостоятельное заболевание, чаще является следствием оперативного вмешательства, которое проводилось ранее. При этом, спайки могут приводить к серьёзным нарушениям в работе органов пищеварения. Как предотвратить образование спаек и в чем их основная опасность?

Как развивается спаечная болезнь

Преимущественно этот процесс не доставляет беспокойства. В организме человека, на кишечнике, органах брюшной полости, нарастают соединительные ткани, которые блокируют кровоток в органах, нарушают их работу.

В зависимости от причины возникновения, спайки могут носить единичный или множественный характер. До определённого момента, они не доставляют серьезного дискомфорта, не причиняют боли. Но при активном нарастании, соединительные ткани могут нарушать работу органов ЖКТ, приводить к непроходимости кишечника.

Нередко этот процесс продолжается на протяжении нескольких месяцев или лет.

Причины развития спаечной болезни брюшной полости

Спайки образуются по нескольким причинам, они часто возникают как следствие оперативного вмешательства, в случае если:

1. Манипуляции проводились несоответствующим образом, слишком грубая работа хирурга, низкая квалификация.
2. В момент вмешательства, перчатки врача или инструменты, контактировали с тканями органа, вызвав определённые изменения в них.
3. Операция носила сложный характер, в процессе ее проведения были затронуты, повреждены внутренние органы.
4. Швы были наложены неправильно, с нарушениями, в результате чего и началось нарастание соединительных тканей.

Помимо оперативных вмешательств, у болезни есть и другие причины возникновения:

• воспалительные заболевания, развывшиеся после операции или до ее проведения;
• инфекционные заболевания гинекологического характера, в случае отсутствия адекватной терапии;
• проведение лучевой терапии, при лечении заболеваний онкологического характера.

Часто спайки возникают после удаления аппендицита, эта несложная операция может привести к нежелательным последствиям.

 Нередко установить причину образования спаек невозможно, болезнь протекает бессимптомно, а диагностируется случайно, при проведении плановых обследований.

Спаечная болезнь с преобладанием болевого синдрома

Спазмы, неприятные ощущения в области брюшной полости, часто являются следствием образования спаек. Дискомфорт возникает при движениях, может ограничивать подвижность, часто беспокоит после еды.

В зависимости от локализации, спайки могут нарушать ток крови к органом системы пищеварения. Результатам этого считается боль, которая часто беспокоит человека.

Она может сочетаться с другой симптоматикой, усиливая дискомфорт.

Боли возникают не только по причине нарушения кровотока, но и как следствие изменения функционирования органов системы пищеварения. Из-за спаек они не могут нормально сокращаться, образования мешают.

Спаечная болезнь с преобладанием диспепсических нарушений

Это когда помимо боли появляются и другие, неприятные признаки, которые свидетельствуют о том, что спаечный процесс активно развивается. Что беспокоит человека:

1. Тошнота, рвота, часто возникающая после приема пищи, причем она может носить эпизодический характер, появляться после употребления в пищу определенных продуктов.
2. Нарушения стула, частые запоры, которые не связаны с образом жизни, питанием.
3. Отрыжка, возникающая после приема пищи, с возможным обратным забросом содержимого желудка в пищевод и ротовую полость.

У женщин боли могут локализироваться в области органов системы репродукции, что затрудняет диагностику. При этом другие признаки также присутствуют.

Спаечная непроходимость кишечника

Непроходимость, развывшаяся по причине спаечного процесса, потенциально опасна для жизни человека.

Основные признаки кишечной непроходимости при спаечной болезни органов брюшной полости:

Непроходимость кишечника, в независимости от причины возникновения, может привести к пагубным последствиям. Организм человека постепенно отравляется, результатом чего может стать летальный исход.

Непроходимость развивается в результате спаечного процесса, когда фиброзные ткани приводят к «слипанию» органов системы пищеварения.

Схема диагностики

Есть несколько методов, которые помогут диагностировать заболевание. Часто больные не подозревают о том, что в их организме протекают процессы, нарушающие работу органов ЖКТ.

Диагностировать болезнь при помощи проведения каких-либо анализов невозможно. Но есть другие способы, которые помогут в диагностике заболевания:

В качестве диагностического исследования могут назначить лапароскопию, ее проводят с целью определить степень поражения органов спаечным процессом, а также устранить спайки, убрать их. Тем самым нормализовав функцию органов ЖКТ.

Лапароскопическое и эндоскопические исследования считаются оптимальными, поскольку позволяют получить полную информацию о состоянии тканей.

Как проводят:

• через небольшие проколы в области брюшной полости вводят микроскопическую камеру;
• она передает на монитор изображение, которое изучает врач, изображение помогает в диагностике заболевания.

Проведение лапароскопии помогает не только диагностировать болезнь, но и убрать спайки, в случае их обнаружения.

Лечение

Условно терапию можно разделить на несколько этапов, она включает:

1. Проведение операций, направленных на удаление спаек.
2. Применение препаратов, которые способствуют рассасыванию образований из соединительной ткани.
3. Проведение физиотерапевтических процедур, способствующих уменьшению спаек в размерах.
4. Коррекции питания, проводится в случае, если у человека нет серьезных нарушений в работе кишечника.

Хирургическая терапия

Полостные операции проводят редко, в случае если человека беспокоит непроходимость кишечника. Полостная операция не решает проблемы, она способна спровоцировать образование новых спаек.

Но в случае, если иным способом скорректировать состояние пациента не возможно, то врачи делают следующее:

• вскрывают область брюшной полости в районе пораженного органа;
• иссекают спайки путем хирургического вмешательства, используя скальпель;
• восстанавливают работу органов системы пищеварения, закрывают брюшную полость пациента.

Щадящим считается проведение лапароскопии, не подразумевающей вскрытие брюшной полости, а значит, снижающее риск образования спаек.

Нередко спайки рассекают лазерным лучом, что помогает устранить образования и снизить потенциальные риски. Но такая операция считается дорогостоящей и проводят ее определенным пациентам, при наличии показаний.

Восстановление после операции

Проведение полостной операции подразумевает прохождение через период восстановления. Он заключается в соблюдении определенных правил, которые помогут избежать повторного образования спаек на органах брюшной полости.

Период восстановления может занять несколько недель, месяцев. В зависимости от сложности оперативного вмешательства, которое проводилось пациенту.

При лапароскопии восстановительный период, как таковой, отсутствует. Человека выписывают из стационара через несколько дней, выдав определенные рекомендации.

Чаще всего, после проведения любой операции, рекомендуется:

1. Отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать силовых тренировок и поднятия тяжестей.
2. Соблюдать диету, избегать приема в пищу продуктов, нагружающих работу органы системы пищеварения.
3. Принимать определенные препараты, которые помогут избежать образования новых спаек на стенках кишечника.

Восстановление может включать массаж и проведение физиотерапевтических процедур, в том числе выполнение упражнений лечебной физкультуры. Но тут все зависит от состояния пациента и рекомендаций врача.

Препараты

Восстановление, как и лечение спаек на раннем этапе развития, проходит с проведением рассасывающей терапии. Она подразумевает прием медикаментов, которые препятствуют нарастанию соединительных тканей.

Рассасывающую терапию назначают после проведения любой операции, она помогает снизить риск образования спаек. Но эффективность такого лечения зависит от множества факторов, в том числе от восприимчивости организма к лекарственным средствам.

Препараты подирает врач, в индивидуальным порядке, средняя продолжительность курса 10-14 дней.

Физиотерапия

Препятствуют процессу нарастания соединительных тканей и физиотерапевтические процедуры. В период восстановления будут эффективны следующие манипуляции:

• терапия с использованием магнитов, наложение их на область брюшной полости;
• проведение электрофореза, с использованием определенных препаратов;
• прогревание, назначается курсом, по рекомендации врача, в зависимости от состояния пациента.

Уменьшить существующие риски поможет лечебная физкультура. Занятия проводят в группе или индивидуально, рекомендуя выполнять специально подобранные упражнения.

Питание

Диета считается важной частью восстановительного процесса, она назначается и в случае обнаружения спаек на кишечнике. Но при непроходимости, соблюдение правил питания не приносит желаемого результата.

Какой схемы питания стоит придерживаться в случае обнаружения спаечного процесса:

Еда поможет избежать проблем, снизить выраженность спазмов, в случае их наличия. Предпочтение отдается пище, которая легко усваивается, содержит все необходимые витамины и минеральные элементы.

Чтобы ускорить восстановительный процесс, поддержать организм, нужно начать прием витаминов. Можно попросить лечащего врача подобрать подходящий комплекс.

Возможные осложнения и прогноз для жизни

Если человеку была оказана помощь своевременно, то тяжелых последствий для здоровья ждать не стоит. Поэтому можно сказать, что прогноз у заболевания благоприятный.

Но, чтобы избежать рецидива образования спаек, придется:

1. Регулярно проходить диагностические исследования, с целью контроля за состоянием.
2. Соблюдать диету, отказаться от определенных продуктов, потенциально опасных для здоровья.
3. Вести здоровый образ жизни, нормализовать физическую активность, избегать приема алкоголя.

Осложнением операции по удалению спаек может стать усугубление патологического провеса. По этой причине так важно контролировать состояние, избегать присоединения вторичной инфекции.

Профилактика

Специфических профилактических мер, способных предотвратить образование спаек, не существует. Для предотвращения развития болезни, рекомендуется:

• вести правильный образ жизни, избегать приемов вредной пищи, ограничить потребление алкоголя;
• нормализовать двигательную активность, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, плавать в бассейне;
• употреблять достаточное количество жидкости, избегать нервных перенапряжений.

Это общие рекомендации, которых стоит придерживаться, но есть и другие, они касаются не только пациентов, но и докторов:

1. В процессе оперативного вмешательства удалять крупные сгустки крови.
2. Избегать соприкосновения тканей органов с перчатками хирурга и инструментами.

В восстановительный период проводить антибактериальную терапию, чтобы исключить вероятность развития воспаления, присоединения вторичной инфекции.

Еще в рамках профилактики, врачи советуют соблюдать диету и регулярно проходить обследования диагностического характера. Делать УЗИ брюшной полости раз в 6-8 месяцев.

Профилактика зависит от причины возникновения спаек, нередко она сводиться к нормализации образа жизни. Но как таковых мер, предотвращающих развитие спаек, не существует. При соблюдении всех рекомендаций, приеме препаратов, ограничений в еде – спаечный процесс все равно может прогрессировать. По причине неверного проведения оперативного вмешательства.

Поэтому лапароскопия или использование эндоскопа также стоит считать профилактикой спаек. Ведь минимальные вмешательства, отсутствие глубоких разрезов, повреждений, помогает снизить риски. Уменьшить вероятность нарастания соединительных тканей.

В рамках профилактики рекомендуется после операции курсом проводить физиотерапевтические процедуры, сочетая их с приемом медикаментов, соблюдением определенных правил питания.

Важно избегать инфекционных заболеваний ЖКТ и репродуктивных органов. Ведь инфекция способна усугубить состояние, привести к образование спаек и развитию других, нежелательных осложнений.

Хотя специфических мер профилактики заболеваний подобного рода не существует, соблюдение рекомендаций врача в постоперационный период поможет снизить существующие риски.

Когда в брюшной полости человека начинает развитие спаечная болезнь, важно не упустить момент. Диагностировать патологические изменения своевременно, принять меры и избежать осложнений, в виде кишечной непроходимости.