Терапия при панкреатите: таблетки и принципы лечения

Заболевания поджелудочной железы сказываются на работе всего пищеварительного тракта. Нарушение выброса гормонов и ферментов значительно ухудшает пищеварительные функции кишечника.

Панкреатит является наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. При панкреатите таблетки назначаются для компенсации нарушения функций и лечения воспаления.

Сведения о заболевании

Панкреатит вызывает сильные боли

Панкреатит относится к спектру хронических заболеваний органов пищеварения. При этой патологии возникает воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции. Она продуцирует ферменты для пищеварения и гормоны для обеспечения метаболизма углеводов.

Железа функционально связана с начальным отделом тонкой кишки, куда поступают пищеварительные ферменты.

Роль поджелудочной железы в пищеварении и общем обмене веществ не стоит недооценивать. Этот орган обеспечивает переваривание и усвоение питательных веществ. Без инсулина и глюкагона, продуцируемых железой, невозможно контролировать метаболизм глюкозы.

Воспаление этого органа может вызвать тяжелые пищеварительные и метаболические нарушения. Кроме того, острое воспаление поджелудочной железы создает опасность для многих органов брюшной полости.

Обычно пищеварительные ферменты, секретируемые поджелудочной железой, находится в инактивированном виде. Это необходимо для того, чтобы ферменты начинали выполнять свои функции только в полости кишки и не повреждали ткани железы.

Некоторые патогенные факторы вызывают преждевременную активацию ферментов внутри железы, что приводит к повреждению клеток.

Панкреатит может быть острым и хроническим. Любая форма патологии может стать причиной серьезных осложнений. Возникновение инфекции на фоне воспаления может стать угрозой для жизни пациента.

Острый и хронический панкреатит

Питание играет особую роль в лечении панкреатита

Форма течения панкреатита зависит от причин возникновения и других факторов. Острая форма болезни возникает внезапно и в большинстве случаев разрешается уже через несколько дней лечения.

Хронический панкреатит может возникать на фоне других заболеваний или быть осложнением острой формы болезни. Неправильное лечение острого панкреатита почти всегда приводит к развитию хронического течения.

Острая форма болезни развивается стремительно. Уже в первые сутки пациент испытывает острые боли и другие неприятные симптомы. Острый панкреатит также характеризуется наибольшим риском осложнений. Развитие брюшной инфекции наблюдается у 70% пациентов с острой формой патологии без лечения.

Хронический панкреатит не имеет выраженной симптоматики. У пациента могут наблюдаться неспецифические желудочно-кишечные расстройства и недостаток массы тела. Такая форма болезни зачастую диагностируется слишком поздно.

Подробнее о хроническом панкреатите вам расскажет видеосюжет:

Причины развития

Этиология острой и хронической форм панкреатита не всегда бывает очевидной. Активация ферментов внутри железы может возникать по самым разным причинам, не всегда связанным с обструкцией выводных протоков.

Выделяют следующие факторы риска:

• Нарушение выделения секрета поджелудочной железы в тонкий кишечник. Нередко бывает следствием образования камней, злоупотребления алкоголя и опухолевого процесса.
• Воздействие токсинов и токсичных метаболитов. Эти вещества действуют на клетки железы и стимулируют выработку сигнальных веществ иммунитета, вызывающих воспалительный процесс.
• Окислительный стресс, связанный с повреждением клеток железы токсичными формами кислорода.
• Некроз и фиброз органа. Такие патологии могут быть последствием рецидивирующего острого панкреатита.
• Ишемия (недостаток кровоснабжения) железы. Может возникать из-за обструкции и фиброза.
• Аутоиммунные расстройства. Хронический панкреатит может развиваться на фоне других аутоиммунных заболеваний, включая синдром Шегрена, первичный билиарный цирроз и почечный трубчатый ацидоз. При этом клетки иммунитета атакуют здоровые ткани железы.
• Длительное воздействие неправильной диеты.
• Гиперлипидемия, при которой повышается концентрация отдельных видов липидов в организме.
• Гиперкальциемия на фоне нарушения функций паращитовидных желез.
• Прием лекарственный препаратов, влияющих на поджелудочную железу.

Причины развития острой формы болезни установить, как правило, сложнее.

Симптомы

При панкреатите назначают таблетки разных групп

Симптомы и клинические признаки разных форм панкреатита могут значительно различаться. Хронический панкреатит может иметь бессимптомное течение, в то время как острый панкреатит всегда имеет выраженные симптомы.

Следующие симптомы характерны для острой формы болезни:

• Выраженная боль в верхней части живота, распространяющаяся на спину. Этот симптом может усиливаться после употребления жирной пищи.
• Жидкий или мягкий стул.
• Вздутие живота на фоне повышенного газообразования в кишечнике.
• Тошнота и рвота.
• Учащение пульса.
• Повышение температуры тела и лихорадка.
• Потеря аппетита.

Перечисленные симптомы могут быть характерны и для хронического панкреатита, но болевые ощущения, как правило, слабее.

Повышение температуры тела и лихорадка также не характерны для такой формы болезни. Врачи отмечают, что хронический панкреатит имеет свои симптоматические особенности, связанные с длительным нарушением пищеварения.

Это может быть дефицит массы тела, мальабсорбция пищи, дисбаланс микрофлоры кишечника и хронический метеоризм. Кроме того, из-за поражения отдельных структур железы может развиться сахарный диабет.

Таблетки при панкреатите и другие виды лечения

Диагностика панкреатита

Лечение острой формы панкреатита может потребовать госпитализации. Главной целью лечения такой формы болезни является предотвращение возможных осложнений.

Также важно избавить пациента от острой боли. Хронический панкреатит, напротив, лечится чаще в амбулаторном режиме. Важно компенсировать пищеварительные функции и предотвратить дальнейшее повреждение железы.

На первое время всем пациентам назначают специальную диету. Врачи также назначают синтетические ферменты поджелудочной железы, помогающие бороться с мальабсорбцией.

Назначаемые препараты:

• Анальгетики. Мощность обезболивающего препарата зависит от степени болевого воздействия. При остром панкреатите иногда назначают опиоидные анальгетики.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные средства этой группы обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Обычно назначают напроксен или ибупрофен.
• Гормональные препараты для уменьшения внешней секреции железы. Обычно назначают октреотид, содержащий активную часть гормона соматостатина.
• Ферментные препараты. Средства этой группы содержат вещества, необходимые для переваривания белков, жиров и углеводов. Мощность назначаемых ферментных препаратов зависит от степени нарушения пищеварения. Обычно врачи назначают креон и панкреатин.

При осложнениях возможно проведение хирургической операции.

Диагностика

Таблетки должен назначать врач!

При панкреатите таблетки могут назначаться только после уточнения состояния органа. Диагностика также необходима для подтверждения целесообразности хирургического лечения.

Перед назначением инструментальных и лабораторных методов врач опрашивает пациента и проводит тщательный осмотр. Пальпация может выявить острую боль и другие характерные признаки.

Диагностика острого панкреатита часто затруднена из-за глубокого расположения железы. Врач может назначить следующие диагностические тесты:

• Ультразвуковая диагностика брюшной полости. Звуковые волны, направляемые к органу через специальное устройство, отражаются и создают изображение на мониторе врача. Этот метод направлен на поиск структурных изменений, желчных камней и признаков воспаления. Также ультразвук помогает оценить состояние желчного пузыря, печени и других органов брюшной полости.
• Сканирование с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Это неинвазивные методы визуализации органов брюшной полости, позволяющие врачу увидеть трехмерное изображение внутренних структур. Сканирование позволяет обнаружить желчные ткани и оценить степень повреждения железы.
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Пациенту вводят гибкую трубку в пищевод и осматривают верхнюю часть пищеварительного тракта. Ультразвуковое устройство позволяет получать точные изображения поджелудочной железы.
• Холангиопанкреатография. Пациенту вводят контрастное вещество в вены для того, чтобы оценить состояние органов брюшной полости.

Грамотная диагностика помогает избежать самых серьезных осложнений. Кроме того, подробная диагностика нужна для контролирования состояния пациента во время лечения хронической формы болезни.