Петр Иванюшкин
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 404

Удаление зуба мудрости

Зубом мудрости называют восьмой зуб в ряду. В отличие от остальных они закладываются у человека не до рождения, а уже в возрасте четырех–пяти лет. Прорезаются зубы мудрости обычно в период с 16 до 27 лет, но бывает, что они не появляются вовсе. Стоматологи считают такие случаи нормой, а не патологией. Ученые полагают, что восьмой зуб — рудиментарный орган, необходимость в котором организм утратил. Связано это с тем, что люди не употребляют теперь слишком жесткую пищу. Как бы то ни было, современному человеку зуб мудрости может доставить массу неудобств. В каких случаях от него лучше избавиться, расскажем в этой статье.

Как удаляют зуб мудрости и зачем?

По сути, показанием для удаления зуба мудрости являются любые связанные с ним неудобства, а также риск возникновения осложнений. На красоту улыбки наличие или отсутствие восьмерки чаще всего никак не влияет, и в данном случае действительно проще ликвидировать причину, чем бороться с последствиями. Функциональной нагрузки на ротовую полость зубы мудрости тоже не несут. Противопоказаний для избавления от восьмерки не так много: беременность, перенесенный недавно инфаркт, гипертония второй или третьей степени или рост зуба в зоне злокачественного образования. Удалить зуб мудрости можно и для профилактики, особенно если у пациента уже были проблемы с другими восьмерками. В муниципальных стоматологиях могут возникнуть трудности с получением направления, но частные клиники охотно возьмутся за эту процедуру.

image

Зуб мудрости однозначно нужно удалять в следующих случаях:

  • Нехватка мест в зубном ряду. В этом случае при прорезывании восьмерка будут сдвигать к центру соседние зубы, что в конечном итоге приведет к их деформации и нарушению прикуса. Кроме того, если пациенту уже показана установка брекетов, освободившееся после удаления место ускорит возвращение зубов в правильное положение.
  • Возникновение кариеса. Из-за сложного расположения восьмерок их тяжело чистить, к тому же иногда их эмаль повреждается уже при прорезывании. Кариес может быстро распространиться на соседние зубы, поэтому затягивать с медицинским вмешательством в этом случае не стоит.
  • Аномальное анатомическое положение в ряду. Порой зуб мудрости может расти под наклоном в сторону горла, языка или щеки. Это доставляет сильный дискомфорт и постоянно травмирует ротовую полость. Незаживающие ранки впоследствии могут привести к язвам, хронической травме слизистой щеки.
  • Необходимость в установке имплантатов, чтобы восстановить зубы в жевательной зоне, где кость атрофировалась. Так бывает, что шестой или седьмой зубы разрушились, а зуб мудрости из-за «бездействия» или недостаточной нагрузки остался невредимым.

Как удаляют прорезавшийся зуб мудрости? Перед процедурой стоматолог делает рентген, чтобы определить месторасположение и особенности строения восьмерки. Сама операция проходит под местной анестезией без каких-либо болезненных ощущений для пациента. Медики обязательно должны узнать у него о наличии аллергической реакции на разные препараты. После того как обезболивающее подействует, врач с помощью специальных инструментов извлекает зуб и при необходимости накладывает швы. В основном для этого используются нерассасывающиеся шовные нити, которые легко снимаются через несколько дней после вмешательства. В среднем подобная процедура длится десять минут. Удаление верхнего зуба мудрости проводится немного быстрее, чем удаление нижней восьмерки. Это связано с тем, что корни верхних зубов имеют менее крепкую и извилистую структуру.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Помимо прорезавшихся зубов мудрости, у пациентов часто встречаются и так называемые ретинированные, которые полностью скрыты под десной, а также дистопированные — с неправильным расположением в зубном ряду, чрезмерно наклоненные или повернутые вокруг своей оси. Дистопия бывает вертикальной, горизонтальной, медиальной (с наклоном назад), дистальной (с наклоном вперед). Зубы мудрости чаще всего являются ретинированными и дистопированными одновременно. Кроме того, выделяют также полуретинированные зубы, которые появились из десны не до конца. В случае, когда видна только часть зуба, между ним и десной образуется небольшой карман-капюшон. Такое явление чревато образованием гнойных воспалений перикоронитом. Кроме болевых ощущений в зоне роста зуба, перикоронит может вызывать мигрень и повышение температуры. Также показаниями к удалению ретинированного зуба мудрости являются:

  • расположение восьмерки в фолликулярной кисте;
  • остеомиелит воспаление челюсти или ее частей;
  • постоянные боли.

Удаление зуба мудрости — это полноценная хирургическая операция, которая, как правило, занимает не менее часа. Анестезия в этом случае вводится сильнодействующая, так как в процессе операции может быть задета костная ткань. В некоторых случаях может понадобиться внутривенная седация. Из-за того что зуб мудрости по большей части находится в костной ткани, врачу необходимо отслаивать десну, чтобы оголить кость, а затем распиливать зуб мудрости на несколько частей для извлечения. Такие операции лучше делать у опытных хирургов и с применением пьезохирургии, подразумевающей использование специального ультразвукового хирургического ножа, который точно и быстро делает надрезы и распил, не травмируя близлежащие ткани, челюстной нерв и сосуды. Лунка промывается антисептиком, а перед наложением швов на усмотрение врача туда закладывается противовоспалительное лекарство. В среднем подобная процедура длится 60–90 минут.

Операция по удалению зуба мудрости: последствия и риски

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

К побочным эффектам после удаления восьмерки стоматологи относят нарастающие болевые ощущения после ослабления анестезии, кровотечение из лунки, небольшое повышение температуры тела и потерю чувствительности отдельных участков языка, щеки или губ. Данные симптомы считаются абсолютно нормальными, но, если они не проходят в течение нескольких дней, стоит повторно обратиться к врачу. Отметим, что процесс восстановления после такого вмешательства можно существенно облегчить, если соблюдать ряд рекомендаций.

Уход за ротовой полостью после удаления зуба мудрости

Чтобы неприятные симптомы после удаления зуба мудрости прошли как можно быстрее, сразу после процедуры нужно зажать во рту ватный тампон и держать его не меньше получаса, чтобы дать крови свернуться. Вынимать его следует осторожно, дабы не повредить сгусток.

В течение первых нескольких часов лучше не принимать пищу, чтобы избежать воспалений лунки после удаления восьмерки.

Пациентам с низким болевым порогом стоит заранее проконсультироваться с медиками насчет обезболивающих. В период заживления ранки запрещено пользоваться ополаскивателями, не считая прописанных врачом специальных растворов, а зубную щетку можно использовать только с противоположной стороны.

Первые пять–семь дней после операции следует отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, курения и употребления алкоголя, а также от употребления горячей пищи и напитков.

Специалисты также рекомендуют воздержаться от посещения солярия, сауны и бассейна.

Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

  • обязательное введение анестезии: удаление зубов – это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей,
  • десна разрезается – создается доступ к ретинированному зубу,
  • создается отверстие в кости при помощи бора,
  • кость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента – эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы. Если они начнут смещаться, то постепенно «поползет» и весь зубной ряд – между зубами возникнут щели. Для того чтобы понять, потребуется ли заполнение лунки каким-либо материалом, необходима консультация врача,
  • десна ушивается: после завершения всех манипуляций десна возвращается на место, сверху накладываются швы.

Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.

Осложнения после удаления «зубов мудрости»

Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области.

Уход после удаления «зубов мудрости»

После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли Челюстно-лицевой хирург, имплантолог Стаж: более 13 лет Ретинированные зубы мудрости – «популярный» повод для обращения пациентов в стоматологические клиники. Приблизительно в половине всех случаев восьмые зубы прорезываются с проблемами, и ретенция – встречается чаще всего. Интересно, что возраст пациентов может быть различным – от 18 лет до глубокого пенсионного возраста. Все зависит от того, насколько ретинированный зуб беспокоит пациента. Однако чем раньше решить проблему, тем меньше проблем доставит непрорезавшийся зуб.

После операции очень важно соблюдать меры осторожности, рекомендованные вашим лечащим врачом: в течение двух часов после удаления зуба необходимо воздержаться от приема пищи. Пару дней употребляемые продукты должны быть теплыми – не слишком горячими и ни в коем случае не холодными. Жевать необходимо на противоположной от места операции стороне. Также следует исключить на время физические нагрузки. Зубы чистить можно, но максимально аккуратно, чтобы не повредить наложенные швы. Не забывайте о необходимости приема антибиотиков и лекарственных препаратов, восстанавливающих состояние иммунной системы организма – они будут назначены вашим лечащим врачом.

Сколько времени будет заживать десна?

Сроки заживления бывают разными. Они зависят от двух основных факторов:

  • Сложность вмешательства. Если зуб мудрости уже прорезался, то восстановление происходит относительно быстро. Если же пришлось делать разрез на десне и «спиливать» часть кости, потребуется больше времени.
  • Соблюдение рекомендаций врача, особенно в первые 24 часа после процедуры.

В большинстве случаев функция восстанавливается в течение недели, и человек больше не испытывает никаких неудобств. Но в челюсти еще долго могут происходить некоторые процессы. Перестраивается кость, немного меняется форма лица.

Швы обычно рассасываются сами в течение 7–10 суток. Если был использован нерассасывающийся шовный материал, примерно через неделю хирург пригласит на снятие швов.

Сколько нельзя есть после удаления зуба мудрости?

В течение одного часа после вмешательства есть нельзя вообще. В первые сутки можно принимать только жидкую пищу: бульоны, компоты, соки. Еда не должна быть слишком холодной и слишком горячей.

Спустя 24 часа можно начинать принимать мягкую пищу, например, йогурты, каши, лапшу. Но не стоит сильно усердствовать с жеванием.

Чем можно полоскать рот после удаления зуба мудрости?

Изыски здесь не нужны: для полосканий подойдет обычный теплый солевой раствор. Просто растворите половинку чайной ложки соли в чашке воды. Не покупайте в магазине гигиенические средства для полоскания рта: в них содержатся вещества, которые будут раздражать ранку.

Также врач может дать другие рекомендации после удаления зуба мудрости:

  • В первые три дня нельзя держать голову ниже уровня сердца. Нельзя ложиться так, чтобы ваша голова находилась на одном уровне с телом. Спать нужно в положении полусидя. В противном случае приток крови к голове усилит кровотечение из ранки.
  • Не пейте через соломинку, не плюйте, не свистите,не дуйте на горячие блюда. Всё это может привести к тому, что кровяной сгусток, который образовался на месте удаленного зуба, сместится, и возникнет состояние, известное как сухая лунка. При этом замедляется заживление, возникает неприятный запах.
  • В первые 24 часа к лицу можно прикладывать лед или полотенце, смоченное в прохладной воде. Это поможет уменьшить кровоточивость и отек лица.
  • Избегайте физических нагрузок. Не поднимайте тяжелые сумки. Это может привести к тому, что кровяной сгусток выпадет из лунки.

Можно ли чистить зубы после удаления зуба мудрости?

Зубной щеткой в ближайшие 24 часа пользоваться можно, но нужно избегать зубов, которые находятся по соседству с удаленной «восьмеркой». На вторые сутки рот можно чистить полностью, но аккуратно, лучше использовать щетку с мягкой щетиной.

Жидкости для полоскания рта использовать не стоит, так как они могут раздражать ранку. Некоторые стоматологи советуют вообще не пользоваться зубной щеткой 2–3 дня.

Антибиотики и другие препараты после удаления зуба мудрости

Антибактериальные препараты назначают лишь в случаях, когда в полости рта была инфекция или после вмешательства высок её риск.

Обезболить зуб мудрости после удаления можно обычными обезболивающими препаратами, например, ибупрофеном. Но не стоит спешить принимать таблетку. Иногда с болью хорошо помогает справиться пакет со льдом. Если без лекарств все же не обойтись, можно начать с половинки таблетки.

Если даже после приема полной дозы, указанной в аннотации, боль долго не проходит и нарастает, стоит обратиться к врачу: возможно, он пропишет более сильные препараты.

Можно ли курить и пить алкоголь после удаления зуба мудрости?

Курить после удаления «восьмерки» не рекомендуется в течение суток, так как это способствует возникновению сухой лунки. От алкоголя также придется воздержаться.

Стоматологическая клиника Вилма-Дент – это спектр стоматологических услуг для всей семьи. Воспользуйтесь нашими действующими акциями, скидками и специальными предложениями, что бы Ваше лечение стало более комфортным. Запишитесь на приём с помощью предварительной электронной записи на сайте или по указанным телефонам клиники.

Зачем удалять зубы мудрости?

Одной из частых проблем, с которой обращаются за помощью к специалистам, является удаление зуба мудрости. Для многих до сих пор остаётся открытым вопрос необходимости проведения такой операции. О всех тонкостях экстракции «восьмёрок» мы и поговорим в данной статье.

Какие могут возникнуть осложнения после удаления зуба?

Удаление зуба – это оперативное вмешательство, на которое каждый организм реагирует по-своему. В этой статье мы разберём причину возникновения осложнений после удаления зуба, а также выясним, в каких случаях к врачу стоит поспешить немедленно.

Зачем нужен синус-лифтинг?

Синус-лифтинг – это операция, направленная на наращивание по высоте костной ткани верхней челюсти в боковых отделах. В статье мы расскажем, в каких случаях необходим синус-лифтинг.

Пронзительная история об исправлении чужих ошибок

На прием к стоматологу-хирургу CrocoDent Коробкову Илье Владимировичу обратился пациент, которого буквально требовалось спасать! Спасать от врачебной неграмотности и халатности.

Удаление зубов мудрости

Нам часто задают вопросы про удаление зубов мудрости, и наш стоматолог-хирург Краснояружский Денис Александрович сегодня подробно рассказывает, в каких случаях необходимо провести удаление зубов мудрости и почему это сделать необходимо.

Сложное удаление зуба

При простом удалении зуба стоматологу не требуется сложный инструментарий, а вся процедура занимает несколько минут. Экстракция заключается в плавном раскачивании зуба и последующем его извлечении из лунки. Если по каким-либо причинам осуществить это невозможно, то врачи выполняют сложное удаление зуба.

Как проходит удаление зуба мудрости под наркозом?

Сегодня в интервью стоматолог-хирург клиники CrocoDent расскажет, как подготовиться к удалению зубов под наркозом, как проходит непосредственно процесс и каких рекомендаций придерживаться после.

Ищете хорошую клинику, в которой цена на удаление нижнего зуба мудрости доступная? Свои услуги предлагает стоматология «ПрезиДЕНТ»! Безболезненные методики, новейшее оборудование, приятные цены – запишитесь на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Именно зубы мудрости, или третьи моляры чаще всего приносят наибольшее количество проблем. Почти у каждого человека восьмерки прорезываются довольно болезненно, вызывают различные осложнения. Особенно справедливо это утверждение, когда речь идет о нижних молярах. Зачастую оптимальный способ избавиться от рисков – выполнить удаление нижнего зуба мудрости.

image

По каким причинам необходимо удалять восьмые зубы снизу?

Согласно множеству исследований, лишь около 20% пациентов не наблюдают осложнений при прорезывании третьих моляров. А вот наличие осложнений, отмечающееся у 80% пациентов, вынуждает прибегать к оперативному вмешательству.

Среди наиболее распространенных причин удаления восьмерок можно отметить следующие:

  • различные осложнения при кариесе – периодонтит, остеомиелит и т.п.;
  • смещение зубных единиц в ротовой полости;
  • невозможность полного самостоятельного прорезывания и болевые ощущения;
  • появление опухолевых образований, кист;
  • нарушение функций нижнечелюстного сустава.

Одним из опаснейших последствий являются хронические травмы слизистой оболочки. Их появление вызвано тем, что восьмерка растет под неправильным углом. Впоследствии это способно вызвать язву, которая может перерасти в злокачественную опухоль.

Удаление 8 зуба снизу: особенности процедуры

Особенности выполнения операции обусловлены анатомией нижней челюсти. Доступ к третьим молярам существенно ограничен, из-за чего невозможно провести удаления, просто используя стоматологические щипцы.

Кости являются массивными и объемными. Именно поэтому захватить зуб при помощи инструментов довольно сложно. Особо трудными можно назвать те случаи, когда на поверхности коронковая часть видна лишь частично.

Из-за массивности челюстной кости невозможно легко раскачать корень. Из-за этого проведение операции требует относительно много времени. Кроме того, изгиб корней у третьих моляров часто весьма разнообразный. Из-за этого перед хирургическим вмешательством зачастую необходимо проводить рентгенографию. Снимок позволит получить точное представление об особенностях корневой системы и подобрать подходящие стоматологические инструменты.

Как удаляются нижние зубы мудрости?

Несмотря на существующие особенности, удаление 8 зуба снизу – относительно простая стоматологическая процедура. Благодаря использованию современных анестезирующих препаратов она проходит безболезненно для пациента. Если болевые ощущения и имеют место, то уже в период реабилитации.

Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько этапов:

  • в десенную ткань путем инъекции вводят анестетик. Если болевой порог низкий, иногда предварительно проводится аппликационная анестезия. По прошествии определенного времени проверяется действие наркоза;
  • затем проводится непосредственно удаление. Для получения доступа к корню стоматолог использует бормашину. Корень извлекается при помощи щипцов либо же стоматологического экскаватора;
  • операция, как правило, сопровождается обильным кровотечением, а потому следующей задачей является его остановка. Десну ушивают. На данный момент для этого применяются специальные нити, которые не требуется снимать по прошествии времени.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если хирургическое вмешательство проводится опытным специалистом, серьезные осложнения являются редкостью. Как правило, пациент отмечает лишь небольшой лицевой отек, а также некоторые болевые ощущения по окончании действия анестезии.

Данные симптомы являются кратковременными. Однако существуют ситуации, когда последствия операции появляются позже и являются достаточно серьезными:

  • болят соседние зубы;
  • кровотечение не прекращается;
  • развивается альвеолит (воспаление лунок);
  • образуется киста.

При появлении таких симптомов важно незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Однако важно отметить, что такие последствия – скорее исключение из правил. Если операция проводится согласно стандартам, риски осложнений минимальны.

Доверьте удаление зуба мудрости на нижней челюсти специалистам с большим практическим опытом – обращайтесь в стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ»! Наши врачи проводят тщательную диагностику при помощи рентгенографии, используют наиболее современное оборудование и эффективные безопасные анестезирующие препараты. Вмешательство пройдет максимально комфортно и безболезненно!

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации