Петр Иванюшкин
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 524

Восстановление расколовшегося депульпированного зуба

image

Вам наложили швы после удаления зуба мудрости? Хотите знать, когда именно нитки должны рассосаться? Планируете операцию по удалению «мудрого» зуба и желаете узнать все о процедуре регенерации тканей в области раны? Тогда наш небольшой материал поможет ответить на эти и другие важные вопросы.

Зачем вообще накладываются швы после удаления зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – это хирургическое вмешательство, предполагающее рассечение тканей в области «мудрого» зуба. После извлечения зуба десну необходимо ушить, чтобы она зажила без осложнений. Классический пример, когда после наложения швов человеку назначается контрольный визит к стоматологу. На этом этапе важно оценить процесс регенерации тканей, убедиться, что после удаления зуба мудрости нет осложнений.

Когда еще нужно накладывать швы? Например, когда стоматологическую операцию нужно провести экстренно, стоматолог не имеет возможности и времени сделать анализы крови на свертываемость пациенту (распространенная картина при стоматологических операциях после травм). В таком случае стежки выполняют задачу профилактики кровотечений.

Как врачи накладывают швы?

Швы – это место соединения мягких тканей, которые были рассечены с целью удаления из лунки зуба мудрости. Как правило, восьмерки «сидят» очень крепко в челюсти, крепятся к кости двумя корнями, иногда стоят неровно, упираясь в соседние зубы. Без хирургического разреза здесь никак не обойтись.

Чтобы аккуратно извлечь моляр, хирург делает один или же два надреза на десне, после чего специальным инструментом расшатывает зуб и извлекает его. На месте корня образуется кровотечение, аккуратно накладываются швы специальными нитками.

Первые сутки после наложения швов кровотечение не должно быть слишком активным – именно швы его как бы сдерживают. Также они соединяют пласты рассеченной ткани, которая естественным путем срастается. При качественно наложенных шовных стежках не должно быть сильной боли и дискомфорта, а на третий – пятый день после операции человек и вовсе не будет чувствовать отечность десны в оперируемой зоне.

Швы препятствуют проникновению инфекции внутрь открытой раны. Чем лучше рана затянута швами, тем ниже риск осложнений и случайного инфицирования.

Контрольный визит после операции назначается через 5 – 7 дней. Если пациента беспокоит рана раньше, он обращается с экстренным визитом.

Стоматолог оценивает состояние десны, может назначить рентген, детально изучает швы. Если удаление зуба мудрости прошло без осложнений, швы можно снимать через неделю. Если полное заживление раны не произошло, швы остаются еще на несколько дней.

Как долго будут рассасываться нитки швов?

Все зависит от типа нитей и регенеративных свойств тканей. Например, если рана зажила без осложнений, человек может даже не заметить, как отпали кусочки нити, и он проглотил их вместе с пищей или жидкостью.

Есть и такой тип нитей, которые необходимо вытягивать (снимать) после заживления ранки, но этот процесс не травмирует ткани. Ниточка как бы выскальзывает – человек даже не чувствует ее движение. Опытный стоматолог извлекает ее быстро и четко.

Основные разновидности ниток

Выделим два ключевых вида нитей:

  1. Классический кетгут – может рассасываться в течение 10 – 100 дней и более после удаления. Рассасывание шовного материала происходит незаметно для организма, а оставшиеся вещества от нитей безопасно выводятся из организма. На месте шва нет торчащих ниток, стоматологу комфортно работать с такими нитями – получаются красивые и аккуратные стежки;
  2. Синтетические нити – считаются более новыми материалами для наложения саморассасывающихся швов. В их структуре есть специальная кислота, которая безопасна для организма, но быстро расщепляется в тканях. Синтетические нити позволяют делать узлы, что сказывается на комфорте работы для хирурга. На полное исчезновение таких нитей уходит примерно 30 – 40 дней.

Вне зависимости от того, какими нитями были выполнены швы, пациент обязан посетить стоматолога через неделю (или две недели) с момента удаления «мудрого» зуба. Если процесс регенерации проходит успешно, врач извлечет нити из тканей до того момента, пока они начнут рассасываться самостоятельно.

Как понять, что возникли осложнения после наложения швов?

Тревожные симптомы после удаления «восьмерки» таковы:

  • обильное кровотечение, которое продолжается более суток;
  • сильные болевые ощущения, пульсирующая боль, которая не дает спать, вести нормальный образ жизни;
  • сильно большой отек;
  • покраснение в зоне вмешательства;
  • примеси крови в слюне в первые трое суток после вмешательства;
  • повышенная температура тела.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лечащему врачу. Вполне возможно, что придется снова накладывать швы во избежание осложнений.

Помните, что удалять зубы – не больно, и снимать швы также не больно! Главное, чтобы эту работу выполнял профессионал.

Что делать, чтобы не повредить швы после операции: дельные рекомендации

  • не трогать швы руками, зубной щеткой, языком, посторонними предметами;
  • сразу же после операции полоскать рот антисептическим раствором;
  • не курить;
  • не употреблять в пищу твердые продукты;
  • не употреблять слишком горячие или очень холодные напитки;
  • соблюдать индивидуальные рекомендации врача по уходу за ранкой.

Чтобы быть уверенными, что операция пройдет успешно, необходимо обращаться в проверенную клинику с опытным персоналом. У нас работают лучшие специалисты, которые ежедневно выполняют операции по удалению зубов мудрости, накладывают и снимают швы. Они видели сотни клинических случаев, даже самых сложных, и их опыта хватит, чтобы помочь любому пациенту.

Флюс после удаления зуба представляет собой гнойное воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти. В стоматологии такой процесс принято называть периоститом. Возникновение заболевания, как правило, связано с активацией болезнетворной инфекции одонтологического происхождения.

Клиническая картина такого осложнения достаточно яркая и сопровождается болью, значительным отеком мягких тканей ротовой полости, щеки и увеличением температуры тела. Лечение заболевания заключается в комбинации медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.

Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в грудную полость, лимфатическую систему и мозговые ткани. Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.

Причины периостита

Возникновение флюса специалисты объясняют активацией патологической микрофлоры, которая находится в дремлющем состоянии. К основным факторам риска следует отнести:

  • сложное и травматическое удаление зуба;
  • неполное извлечение корня из костной ткани;
  • атравматическая операция по экстерпации зубных корней.

В большинстве случаев заболевание развивается после распространения гнойной инфекции из периодонтальной щели причинного зуба в близлежащие костные ткани.

Типы заболевания и клиническая картина

Стоматологи различают два основных вида периостита: острый и хронический. После удаления зуба, как правило, наблюдается острое воспаление костных тканей.

Клиническая картина флюса включает следующие симптомы:

  • покраснение и гиперемия слизистой оболочки десен в области экстракции зуба;
  • образование значительной опухоли в области верхней или нижней челюсти;
  • резкая болезненность, которая может пройти только после приема обезболивающего средства;
  • ограниченное открывание рта;
  • признаки интоксикации организма в виде резкого подъема температуры тела до 39⁰С, головных болей, общего недомогания и чувства хронической усталости.

Флюс после удаления зуба что делать, как лечить?

Терапию заболевания врач начинает только после тщательной диагностики зоны поражения. Для этого пациенту назначают рентгенологическое исследование, которое позволяет определить наличие фрагментов корня после операции по его экстерпации.

При гнойном воспалении надкостницы лечение происходит в амбулаторном режиме. Пациент должен пройти в клинике хирургический этап терапии, а дальнейшее медикаментозное лечение выполняется на дому.

Консервативная терапия заключается в приеме антибиотиков. Такой курс антибактериального воздействия длиться не менее семи дней. Системный прием таких препаратов способствует утиханию гнойных процессов и переходу острой фазы в хроническую.

Радикальное вмешательство при периостите осуществляется в виде рассечения десен, надкосницы и установлении дренажа для оттока гнойных масс из зоны поражения. Все хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

При наличии в альвеолярном отростке отдельных фрагментов корня хирург-стоматолог должен приступить к повторной операции по его удалению. В большинстве случаев удаление корня заканчивается быстрым выздоровлением пациента.

Флюс на десне лечение в домашних условиях

После хирургического вмешательства пациент на дому должен соблюдать следующие правила:

  • проводить регулярные полоскания ротовой полости солевыми растворами для максимального оттока гноя;
  • придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона твердые продукты питания;
  • симптоматический прием болеутоляющих и жаропонижающих средств;
  • соблюдение периодичности приема антибиотика, как ключевого метода устранения воспалительно-гнойного процесса;
  • ежедневное посещение хирурга-стоматолога для антисептического промывания патологической области.

Врачи после установления дренажа часто предупреждают пациента о том, что на следующий день появляется травматический отек десен в ответ на их рассечения. Эти явления носят временный характер и через 1-2 суток полностью исчезают. Также больному во время лечения желательно избегать перегревания оперируемой области ротовой полости.

Если флюс не проходит после удаления зуба, то это свидетельствует об ошибке стоматолога. В таких случаях пациент должен проконсультироваться в другого специалиста и пройти дополнительное диагностическое обследование.

Профилактика образования посттравматического периостита

Предупредить развитие подобного осложнения можно следующим образом:

  • проводить удаление зубов и корней только у высококвалифицированных хирургов-стоматологов;
  • регулярно посещать стоматолога для санации ротовой полости, что поможет своевременно избавиться от хронических очагов инфекции;
  • строгое соблюдение правил гигиены полости рта.

Боль после сложного удаления зуба

Сложное удаление зуба — это хирургическая операция, которая проходит под действием анестезирующего средства. В ходе операции повреждаются ткани ротовой полости, которые имеют нервные окончания, именно они и передают импульсы боли в мозг. А пока действует обезболивающее, пациент ничего не чувствует. Как только эффект лекарства заканчивается, слабая ноющая боль в месте удаленного зуба появляется незамедлительно. Обычно неприятные ощущения продолжаются от трех до четырех дней.

Внимание! Если боль продолжается, усиливается на третьи, пятые сутки, следует обязательно обратиться к врачу!

Процесс заживления лунки после удаления зуба

Важно понимать, что процесс заживления – дело сложное и требующее времени. В среднем, восстановление костной ткани занимает 5 месяцев. Ниже представлены этапы заживления:
  1. Появление сгустка крови. Примерно спустя три часа после операции формируется большой сгусток крови. Его нельзя удалять, вымывать. Именно он обеспечивает дальнейшее удачное восстановление.
  2. В течение 3-4 дней спадает температура, отек. Боль после удаления зуба начинает потихоньку стихать.
  3. На 4-5 день поверх кровяного сгустка начинает формироваться грануляционная ткань. Это обеспечивает создание нового слоя эпителия.
  4. Спустя 5-7 дней происходит разрастание грануляционной ткани. Она почти полностью покрывает лунку.
  5. Боль, отёк полностью исчезают.
  6. На 8 день лунка уже полностью зарастает.
  7. На 14-15 день новый слой эпителия готов.
  8. Образование костной ткани происходит на 10-14 день.
  9. Спустя 1-2 месяца кость заполняет лунку от края до центра.
  10. На 5-6 месяц костная ткань полностью насыщена минеральными веществами, восстановлена и готова, например, к имплантации.

Боль после удаления зуба и ее виды

К несчастью, наверняка определить невозможно, какой именно болью будет страдать пациент. Потому что все зависит от сложности экстракции, состояния здоровья пациента и др.

  • Ноющая. Появление первичного болевого синдрома носит ноющий характер. Обычно, он не продолжается более 3-4 суток. Иногда пациенту еще неприятно открывать рот, это связано с воспалительным процессом.
  • Сильная. Возникает при дистопированных и ретинированных зубах. При вскрытии обнаруживается гнойная полость, при ней обязательно разрезание десны, что усиливает и продлевает болевые ощущения.
  • Фантомная. Иногда после сложного, травматичного вмешательства появляется такой вид боли. Врачи считают, что она появляется у людей со слабым иммунитетом.

Боль после удаления зуба выходит за пределы нормы

Если боль невыносимо усиливается, пульсирует – это ненормально. Вот некоторые причины такого положения:

  • Некачественное лечение. Никто не застрахован от ошибок. Если во время операции корень был удален не полностью, оставлен фрагмент зубной ткани, кисты, ваты, то воспаление последует непременно.
  • Альвеолит. Отсутствие кровяного сгустка не способствует полноценному заживлению раны. Если корневая лунка не покрыта таким сгустком, то в нее попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Поэтому нельзя вымывать кровяной сгусток, сдвигать его, трогать языком, руками, щеткой.
  • Сухая лунка. Считается самым частым осложнением. Оно также связано с отсутствием кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня остается сухим, несмотря на влажность во рту, а на дне отверстия просматривается кость. Такая проблема обычно возникает у курильщиков, людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные сбои. Боль бывает довольно сильной. Не нужно дожидаться, пока она пройдет. Следует обратиться в стоматологию. Врач должен заложить в рану тампон с увлажняющим и обеззараживающим медикаментом.
  • Неврит тройничного нерва. Причина, отличающаяся длящейся и непрекращающейся болью после удаления зуба на нижнем ряду, в котором находится разветвленный тройничный нерв. Вероятность его повреждения невелика – всего около 10%. Но если Вы попали в это число, боль после удаления зуба будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне, челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, шее. Десна не отекает, не выглядит поврежденной, не краснеет.

Боль после удаления зуба и дополнительные симптомы

Нередко, боль после удаления зуба сопровождается такими симптомами:

  • опухоль десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенная температура;
  • отек.

Как ускорить заживление?

Самое главное для пациента – не паниковать. Необходимо настроить себя на то, что боль будет продолжаться 3-4 дня. Чтобы боль после удаления зуба исчезла и лунка зажила быстро нужно:

  • не чистить зубы щеткой в том месте, где ранее был купирован моляр;
  • кушать только мягкую и теплую еду;
  • не пить, не курить не менее четырех дней;
  • отказаться от бань, саун, горячих ванн;
  • осторожно полоскать рот антисептиком после каждого приема пищи;
  • не греть оперируемую полость;
  • не снимать кровяной сгусток.

Пора обратиться к врачу

Следует записаться на прием к стоматологу, если боль после удаления зуба не исчезает и сопровождается такими симптомами:
  • усиление боли, перемена ее характера;
  • покраснения, посинения;
  • отек;
  • плохой запах изо рта;
  • сильное повышение температуры;
  • появление гноя из лунки;
  • сильное кровотечение;
  • стянутость лунки с неприятным запахом изо рта;
  • онемение челюсти;
  • подвижность соседних зубов

Снять боль после удаления зуба в домашних условиях

Если посещение стоматологической клиники невозможно по какой-то причине, следует оказать себе помощь самостоятельно:

  • прием анальгетиков (кетанов, найз и др). Они снимают симптомы, что облегчает страдания больного;
  • приложить холодное;
  • применить охлаждающий пластырь;
  • подержать кусочек прополиса во рту;
  • приготовление отвара из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и шалфея. (1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка, остудить, процедить и полоскать рот 4-6 раз в день);
  • развести 1 чайную ложку настойки эвкалипта в половине стакана кипяченой воды, прополоскать раствором рот. Повторять процедуру можно не больше трех раз в день.

Внимание! К растворам можно прибегать только по истечении трех дней после операции!

Уменьшить боль после удаления зуба без лекарств и других методов

Избежать болевых ощущений можно выполняя ряд правил:
  • не ешьте как можно дольше после операции. Пейте коктейли, детские смеси, смузи, йогурты, молочные продукты, жидкую манную кашу, крем-супы. Лучше всего пить через трубочку;
  • первый прием пищи не должен быть холодным и горячим. Пусть первая еда будет комнатной, умеренной температуры;
  • кислые, соленые, острые, горькие продукты запрещены до полного заживления лунки;
  • не касайтесь лунки ни руками, ни языком, ни другими предметами;
  • нельзя полоскать рот простой водой (особенно из-под крана);
  • не дышите ртом;
  • не курите;
  • нельзя пить алкоголь и полоскать им рану;
  • воздержитесь от бань, саун, горячих ванн;
  • не накладывайте горячих компрессов;
  • спите на той стороне, где не было хирургического вмешательства.

Методика сохранения альвеолярного отростка после удаления зуба снижает его атрофию и существенно сокращает расходы, связанные с его восстановлением.

Для этого имеются различные методы и материалы. Принимая во внимание индивидуальные клинические условия и имея цель сохранить функциональные свойства и получить эстетический эффект, всегда следует придерживаться концепции, что лечение должно быть, как можно более щадящим.

На основании своего многолетнего опыта авторы составили протокол лечения, предусматривающий сохранение четырехстеночной лунки альвеолярного отростка после удаления корня зуба. Протокол предназначен для стоматологов, хорошо знакомых с методами сохранения альвеолярного отростка. Необходимо принять во внимание общие хирургические руководства и принципы лечения, которые здесь не упоминаются.

Область применения протокола лечения

  • Показания
  • Интактные лунки удаленных корней и лунки с незначительными краевыми повреждениями вестибулярной кортикальной пластинки;
  • После удаления однокорневых и многокорневых зубов при сохранении межкорневой костной перегородки.
  • Ограниченные показания
  • Маленькая апикальная перфорация кортикальной пластинки.
  • Потеря межкорневых костных перегородок (например, из-за воспалительных процессов). При этих условиях может иметь место уменьшенное образование кости. Объем альвеолярного отростка сохраняется.
  • Противопоказания
  • Сильное повреждение или потеря вестибулярной или оральной пластинок: необходимо хирургическое восстановление кости – направленная костная регенерация.
  • Остро инфицированная (гноящаяся) лунка
  • Девитальный зуб с апикальным свищевым ходом.

Удаление

  • Удаление:

При медикаментозном лечении (например, антибиотиками) должны соблюдаться национальные и международные руководящие принципы терапевтических доз приема.

  • Локальная анестезия:

сдержанное применение вазоконстрикторов: У здоровых пациентов без проблем со свертыванием крови следует сдержанно применять местные обезболивающие средства с вазоконстрикторами, чтобы не препятствовать кровотечению из кости в лунке удаленного зуба.

  • Атравматическое удаление:

Щадящее удаление зуба с сохранением вестибулярной кортикальной пластинки и межкорневых костных перегородок. Методы и способы щадящего удаления четко приводятся в протоколе лечения и являются неотъемлемой составной частью процедур по сохранению альвеолярного отростка.

Подготовка Лунки

Кюретаж лунки:

  • Очистка лунки круглой костной фрезой с поперечной насечкой с левым вращением и охлаждением.

Стенки альвеолы очищаются круглой костной фрезой с поперечной насечкой или алмазным бором с водяным охлаждением.

Фреза должна направляться, при левом вращении, винтообразно вдоль стенок альвеолы. Левое вращение препятствует повреждению или удалению здоровых костных структур.

Для многокорневых зубов каждая отдельная лунка очищается основательно, как описано выше. Необходимо обеспечить качественную очистку до самой верхушки лунки.

  • Выполните ретенцию малой шариковой фрезой под охлаждением.

С помощью малой шариковой фрезы с охлаждением на оральной и апроксимальных стенках в нижней половине лунки создаются ретенционные пункты. В противном случае, целостность стенок лунки и межкорневой кости может оказаться под угрозой. Ретенционные пункты служат для прочного закрепления материала, замещающего кость в дефекте, и для открытия губчатой кости.

У многокорневых зубов, если это возможно, ретенционный пункт создается в каждой лунке. Однако, ретенционные пункты не должны влиять на жизнеспособность межкорневой перегородки.

  • Контроль за десневым краем мягкой ткани и удаление воспаленных грануляционных тканей.

Визуальный контроль за краем десны. Воспаленные измененные ткани следует удалить, например, с помощью покрытого алмазами шарика с охлаждением или же при помощи скальпеля.

  • Основательная промывка стерильным раствором поваренной соли или не содержащим спирта раствором хлоргексидина.

Промывка стерильным физиологическим раствором или не содержащим спирта раствором хлоргексидина. Канюлю следует продвинуть вплоть до верхушки альвеолы. Лунка основательно промывается для удаления более крупных лоскутов ткани. В случае наличия многокорневых зубов каждая альвеола промывается отдельно, как описано выше.

Подготовка Лунки

  • Визуальный осмотр лунки

Лунка не содержит кровяного сгустка?

Перед заполнением лунки проводится окончательный контроль. Если уже успел сформироваться кровяной сгусток, его следует удалить. Лунка должна быть кровоточащей. При необходимости еще раз освежить ее. При отсутствии кровотечения из кости лунка не должна заполняться костьзамещающим материалом.

  • Чрезмерное кровотечение (необходимое условие). Приготовление костьзамещающего материала согласно указаниям инструкции.

Оставьте органический жидкий компонент (BioLinker) в контакте с гранулами примерно на 30 секунд. Перед применением, излишки BioLinker должны быть удалены.

  • При подготовке материала определите нужное количество.

При необходимости подготовьте еще один шприц. Приготовленный материал перемещается к передней части шприца.

Применение материала

  • Ввод easy-graft CRYSTAL.

Материал вносится за один прием, таким образом можно получить монолитную матрицу из костьзамещающего материала.

  • Вставьте аппликатор как можно глубже в лунку.

В случае лечения многокорневых зубов лунки заполняются последовательно, без прерывания процедуры, при этом последняя лунка заполняется с одновременным заполнением коронковой части.

  • Вводите материал легким нажатием на поршень шприца, при этом располагая аппликатор по направлению к гребню.

Введите весь материал за один раз. Высота заполнения: около 3 мм ниже уровня десны. Материал вносится в лунку примерно на 3 мм ниже уровня кости альвеолярного отростка. Один из авторов подложил материал выше уровня альвеолярного отростка. Преимущество: поддержка манжеты десны. Недостаток: повышенная потеря материала после лечения, окончательное закрытие слизистой оболочки над материалом происходит дольше.

  • Моделирование материала путем небольшого нажатия и сглаживания поверхности материала (максимум 30 секунд).

Костьзамещающий материал выдавливается толкателем аппликатора-шприца под небольшим давлением. Данный материал, в противоположность другому костьзамещающему материалу, является устойчивым к давлению и не боится чрезмерного сжатия. В небольших лунках для выполнения моделирования хорошо зарекомендовал себя штопфер для амальгамы или шпатель Хадеманна. Поверхность материала должна сглаживаться (например, с помощью шпателя) так, чтобы не выступали гранулы. Материал следует моделировать, максимум, в течение 30 секунд. На полностью затвердевший материал нельзя оказывать давление.

Завершение и последующее наблюдение

  • Отсутствие мембраны.

При описываемой технологии мембрана не используется. Сокращается время операции и уменьшаются расходы пациента.

  • Удерживающий шов: в отдельных случаях.

Когда края раны сильно расходятся, рекомендуется свободной шов для сближения краев. Накладывание и ушивание лоскута не используется. Не требуется двустороннее сжатие лунки.

  • Временная реставрация.

Если это необходимо, подготовленная лунка может быть прикрыта временным протезом.

Последующее наблюдение.

  1. Не требуется хлоргексидин-гель
  2. Не требуется промывка хлоргексидином в течение 24 часов.

Рекомендации по уходу за полостью рта соответствуют общепринятым рекомендациям после удаления зуба. В частности, мы не рекомендуем применение хлоргексидин-геля в зоне раны.

Специальная информация для пациентов.

  • Выпадание гранул является нормальным.
  • Материал «чувствуется» в альвеоле.
  • Запрещается ощупывание языком.

Пациенты должны быть проинформированы о том, что во время заживления, до полного закрытия слизистой оболочки, из раны могут выпадать отдельные гранулы. Проглатывание или раскусывание гранул является безопасным. После применения обычно не возникают боли, но пациент будет чувствовать материал в альвеоле.

Пациент должен быть проинформирован, что рану не следует ощупывать языком. При чистке зубов необходимо обходить место операции.

Имплантация

Примерно через 6 месяцев при применении до 0.4 мл (например, 1 шприц в объеме 0.4 мл). В рамках прокола лечения с помощью easy-graft CRYSTAL при внесении одного шприца материала (0.4мл) имплантация рекомендуется через 6 месяцев. При внесении двух шприцов (0.8 мл) имплантация рекомендуется лишь через 9 месяцев.

Примерно через 9 месяцев при применении > 0.4 мл (например, два шприца по 0.4 мл). Общая рекомендация по срокам для имплантации является ориентировочной. При выборе момента для имплантации должны учитываться индивидуальные локальные и системные факторы (например, возраст пациента, размер дефекта, состояние вестибулярной кортикальной пластинки). Момент внедрения имплантата может сильно варьировать, в зависимости от протокола имплантации, (например, при замедленной или немедленной имплантации – через 6-8 недель).

Открытие костной ткани при имплантации: хорошо видимые гранулы в кости. Easy-graft CRYSTAL частично резорбируется, гранулы гидроксиапатита останутся интегрированными в костную ткань. В противоположность материалам животного происхождения, костьзамещающие материалы при раскрытии хорошо видны. Интегрированные гранулы не должны удаляться и без проблем контактируют с поверхностью имплантата. Отдельные, свободно лежащие гранулы обнаруживаются в мягких тканях.

  • “Дентал ньюз плюс” Стоматология в Медведково
  • Статьи
  • Что делать если после удаления зуба остался осколок

Если человек удалил зуб, но ещё длительное время ощущает боль, то ему следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что в десне не осталось осколков зуба.

Ошибки стоматологов

За пару десятилетий стоматология заметно продвинулась, поэтому и опасаться стоматологов уже бессмысленно, любые стоматологические процедуры сейчас уже безболезненны. Для хорошего специалиста не составит труда удалить зуб. Но и здесь имеются некоторые особенности, которые могут спровоцировать появление осложнений. Некоторые неопытные врачи неправильно удаляют зуб, оставляя в десне осколки.

Непростой случай

Процесс удаления зуба представляет собой небольшую хирургическую операцию, которая требует внимательности со стороны специалиста. Ему важно соблюдать некоторые требования, чтобы избежать возможных осложнений. Зуб может расколоться. В таком случае все осколки следует удалить отдельно. Если хотя бы один осколок не будет удалён, то в скором времени начнутся серьёзные осложнения. Стоматолог должен вынуть все остатки зуба, разложив их на салфетке (так он сможет понять, все ли осколки убраны). Если специалист сомневается, то лучше пройти рентгенологическое обследование.

После удаления

Обычно после процедуры удаления зуба ещё какое-то время ощущаются болевые ощущения. Боль можно снять ванночками, приготовленными на основе лекарственных трав, к примеру шалфея либо ромашки. Также можно просто принять болеутоляющие средства. Если же болезненные ощущения продолжаются более суток, следует обратиться к стоматологу, чтобы тот выяснил причины. Скорее всего, боль вызывает осколок, который до сих пор находится в десне.

Если вы сами заметили наличие осколка зуба в десне, не следует его вытаскивать самостоятельно, нужно обратиться к стоматологу. Если осколок засел глубоко, то стоматолог сделает на десне надрез, после чего удалит его. В данном случае будет применена анестезия. Если осколки находятся на поверхности десны, они убираются специальными инструментами без повреждения целостности десны.

Может случиться так, что в десне останется не один, а несколько осколков. Специалист должен будет назначить специальную диагностическую процедуру, затем удалить все осколки, обработать поверхность дёсен, чтобы внутрь не попала инфекция и не возникло осложнений.

Чем опасны оставшиеся осколки?

Если осколок зуба не удалить, десна начнёт воспаляться, а после гноиться. Постепенно осложнения перейдут на близко расположенные зубы, надкостницу и саму кость. В случае если после удаления отёк и болевые ощущения долгое время не спадают, начинает повышаться температура, выделяется гной, то следует немедленно обратиться к специалисту

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации