Зубная паста от кариеса

Как театр начинается с вешалки, так и наше здоровье во многом начинается с состояния зубов. Но правильно ухаживать нас за ними никто не учит. Несколько важных советов “РГ – Неделе” дал доктор-стоматолог, эксперт по гнато-нейромышечной стоматологии (GNM) Антон Криворотов.

Чистить зубы правильно не горизонтальными, а вертикальными выметающими движениями.

Противокариозные зубные пасты

К ним относятся обычные гигиенические пасты с профилактическим антикариозным эффектом, которые подходят для здоровых зубов. Они могут иметь в своем составе различные сочетания фторидов (фторид натрия, олова, аминофторид, монофторфосфат натрия и т.д.), либо соединения кальция (цитрат, лактат, пантотенат, глицерофосфат кальция, гидроксиапатит и т.д.). Само название этих зубных паст определяет и их назначение – не допустить развитие кариеса.

До сих пор не утихают споры начет фтора и кальция в составе. Большинство специалистов сходятся во мнении, что именно фториды в зубных пастах наилучшим образом снижают риск развития кариеса и укрепляют эмаль. Фтор – это газ, который вводят в зубную пасту, соединяя с другими элементами и получая твёрдые вещества – фториды. Они способны уничтожать бактерии, вызывающие кариес, а также укрепляют зубную эмаль.

Взрослым людям дантисты рекомендуют пасту с фтором 1350–1500 ppm (количество частей вещества). Детям – от 1000 ppm. Количество пасты на щётке должно быть размером с горошину. После фторирующей зубной пасты желательно не пить и не есть в течение 30 минут.

В то же время фтор содержится в некоторых продуктах питания и   водопроводной воде. Суточная норма фтора не должна превышать 3 мг в сутки. Достаточно выпивать 2 литра воды в день, чтобы полностью покрыть потребность организма в веществе. Когда фтора слишком много, он накапливается в эмали, запускается процесс разрушения – флюороз. Он проявляется белесыми пятнышками на зубной поверхности, хорошо видными при дневном освещении. В этом случае паста с фтором категорически противопоказана.

 Не покупайте пасту с вредными компонентами:

1. Лаурилсульфат натрия (пенообразователь), кокосульфат натрия – они «впитываются» в слизистую и плохо выводятся из организма, могут вызывать нарушение функций отдельных органов при переизбытке.

2. Триклозан, метронидазол, биклотимол – эти вещества-антибиотики стоит избегать, они убивают здоровую микрофлору ротовой полости. Применять без назначения врача не рекомендуется.

3. Хлоргекседин, гекседин – эти антисептики могут входить в некоторые виды паст, их следует применять курсами только по совету врача.

Отбеливающие зубные пасты

Самый частый вопрос на приеме у стоматолога – какая отбеливающая зубная паста самая эффективная? Многие хотят с помощью пасты добиться осветления зубов, аналогичное отбеливанию в клинике.

Отбеливающие зубные пасты позволяют очистить зубной налёт за счёт высокой абразивности (RDA – Relative Dentin Abrasivity), то есть в ней более крупные и грубые частицы (RDA свыше 250), полирующие зубную эмаль. То есть, осветление происходит за счёт травмирования. Поэтому чрезмерное использование таких паст может привести к повышенному истиранию эмали, микротрещинам и повышенной чувствительности зубов. Такие зубные пасты подходят не всем, применяются курсом или дважды в неделю в чередовании с обычными пастами. Не стоит обманываться и ждать от паст «ослепительного» результата – в домашних условиях этого добиться нельзя. Обычно цвет зубов восстанавливается лишь до естественной белизны, которая у каждого своя. Для поддержания естественной белизны зубов без ущерба их целостности можно использовать зубные пасты с ферментами (бромелаин, папаин и др.). Они низкоабразивны и подходят для ежедневного гигиенического ухода.

Нередко можно встретить пасты, которые якобы содержат компоненты, растворяющие зубной налет, но стоматологическое сообщество ставит этот факт под сомнение.

Десенситивные зубные пасты

Они снижают чувствительность зубов. Принцип действия заключается в том, что в их составе минимум абразивных соединений и максимум элементов, восстанавливающих проблемную зубную эмаль. Эти пасты позволяют уменьшить или полностью устранить болевую реакцию на раздражители (холодная вода, воздух и т.д.). Например, в результате злоупотребления отбеливающими зубными пастами, либо после профессионального отбеливания. В ряде случаев могут быть трещины на эмали, либо она от природы имеет тонкую структуру: оттенок от белого до прозрачного ближе к режущему краю. С одной стороны такой цвет эмали – это эстетично, но с другой – могут возникнуть проблемы с гиперчувствительностью зубов при определенных условиях.

Противовоспалительные

Этот вид зубных паст самый распространенный. Он имеет спрос у людей, имеющих проблемы с дёснами. За последние 10 лет болезни тканей пародонта помолодели настолько, что серьезные воспалительные процессы в десне встречаются уже не после 40-45 лет, а в возрасте 15-20 лет, когда на фоне обильного зубного камня и налёта десна становится рыхлой, десневые сосочки увеличиваются в несколько раз и при малейшем прикосновении болезненно кровоточат.

После профессиональной гигиены полости рта всегда требуется подобрать зубную пасту, которая помогает устранить кровоточивость десны и неприятный запах изо рта. Поэтому следует отдать предпочтение зубным пастам, содержащим антисептики, биологически активные соединения, антимикробные компоненты или ферменты. Часто такие пасты комбинируют данные соединения.

Хлоргексидин, триклозан, гексидин и биосол направлены на устранение патогенной микрофлоры.

Ферменты в зубных пастах растворяют зубной налет и обладают бактерицидных эффектом.

Солевые зубные пасты улучшают кровообращение в деснах, способствуя их восстановлению: усиление обмена веществ и отток тканевой жидкости из воспаленной десны позволяет в максимально короткие сроки устранить кровоточивость и уменьшить болезненность тканей пародонта.

Хлорофиллсодержащие пасты способствуют регенерации десны и устраняют воспалительные явления в ней. Также популярны пасты с экстрактами трав и биологически активных веществ.

Расставляем приоритеты

При выборе средств по уходу за полостью рта учитывайте состояние своих зубов, десен, слизистой оболочки рта, крепость и плотность эмали.

При употреблении в пищу продуктов, содержащих кислоты (фрукты, соки) чистка зубов необходима не ранее, чем через полчаса после трапезы. В противном случае существенно возрастает риск повреждения эмали.

Чтобы обеспечить максимальную эффективность защитных и очищающих компонентов зубной пасты, необходимо чистить зубы качественно – не менее трех минут.

Критерии выбора

Определить какая зубная паста без фтора, можно по отсутствию в ее составе:

• фторидов натрия, алюминия, олова;
• монофторфосфата;
• натрия фторосиликата;
• фторкремниевой кислоты.

Кальций присутствует в пастах в виде панототената, цитрата, лактата, глицерофосфата или гидроксиапатита синтетического.

Выбрать лучшую зубную пасту без фтора сложно, у каждой есть свои преимущества, рассмотрим подробнее.

Наиболее популярные пасты, не содержащие фтор

Помогли составить рейтинг зубных паст без фтора отзывы потребителей и советы специалистов.

Парадонтокс

• производства группы компаний Glaxo Smih Klin (Словакия);
• активные компоненты: бикарбонат натрия (сода), минеральные соли;
• стоимость 170-200 рублей.

Зубная паста Парадонтакс без фтора отличается солоноватым вкусом и необычным цветом (розово-коричневым), что обусловлено ее натуральным составом: содержит экстракты шалфея, мяты, мирры, ромашки, эхинацеи, ратании. Стоматологи рекомендуют использовать ее людям с кровоточивостью десен и для лечения стоматита.

Достоинства: хорошо пенится, удаляет налет, эффективно борется с пародонтозом.

Недостатки: отличается своеобразным вкусом, к которому привыкают не сразу.

President Unique

• производства итальянской компании Betafarma S.P.A.;
• содержит: кальция лактат, кальция пантотенат, глицерофорфат кальция;
• стоимость: от 180 до 250 руб.

Помимо 3 активных компонентов, содержащих кальций, в этой пасте имеется фермент папаин, легко разрушающий и удаляющий зубной налет, и ксилит, нейтрализующий кислую среду в полости рта. Рекомендуется для профилактики кариеса и воспалительных процессов полости рта.

Достоинства: защищает от кариеса и чувствительности зубной эмали, предотвращает воспаление десен, усиливает блеск эмали.

Недостатки: не рекомендуется для ежедневного использования, так как имеющиеся в ее составе обезболивающие добавки не позволяют вовремя диагностировать кариес.

Neobio

• производство фирмы Neobio (Германия);
• активное вещество: карбонат кальция;
• стоимость: 150-200 руб.

Зубная паста без фтора Neobio не содержит химических компонентов, в качестве шлифующего вещества – кремниевая кислота, в роли загустителя – карагенан из морских водорослей. В ней содержатся растительные компоненты, которые защищают от воспаления десен: гамамелис, розмарин, ромашка, шалфей, мирра, масло мяты перечной.

Достоинства: натуральное средство, эффективно снимающее налет и предохраняющее от воспаления десен, с приятным вкусом, хорошо и надолго освежает дыхание.

Недостатки: не замечено.

R.O.C.S 1 Calcum

• производство Россия;
• активные компоненты: кальция глицерофосфат, магния хлорид, бромелаин;
• стоимость 230-250 руб.

Активные компоненты защищают полость рта от вредоносных микроорганизмов, защищают эмаль от разрушения за счет повышения ее кислотоустойчивости, нормализуют микрофлору и не позволяют налету образовываться на зубах в течение дня.

Достоинства: может использоваться при чрезмерной чувствительности эмали, так как в ней отсутствуют абразивные вещества;

Недостатки: стоимость, жидкая консистенция.

Применение для детей

Почти у всех производителей зубных паст есть линейка без фтора для детей, они рекомендуются только при отсутствии склонности к частому кариесу.

Среди них:

• R.O.C.S;
• Splat Juicy Set – подходит для детей и взрослых;
• Weleda – гель, содержащий календулу, рекомендован детям от 0 до 3 лет;
• President.

Содержат кальций: R.O.C.S PRO Baby (до 3 лет), R.O.C.S kids барбарис (от 3 до 6 лет), President Baby (от 0 до 3 лет) в виде глицерофосфата кальция.

До 6 лет ассоциация стоматологов рекомендует детям пасты, содержащие до 500 ppm фтора, они считаются безопасными, но использовать их лучше не постоянно, а чередуя со средствами по уходу за полостью рта с другими компонентами.

Вы регулярно чистите зубы, пользуетесь зубной нитью, не берете в рот ни одной ириски и думаете, что этого достаточно для здоровья зубов? Не так все просто. Множество на первый взгляд безобидных привычек может вредить зубам, приводя к разрушению эмали и даже откалыванию кусочка зуба!

Стоматологи никогда не грызут лед Так очень легко сломать зуб или повредить пломбу. Жевать лед – это все равно, что грызть камни. Зубы покрыты самым твердым материалом во всем теле, но все рано не могут выдержать такую нагрузку.

Стоматологи не пьют бутилированную воду Один из лучших способов защищать зубы каждый день – пить водопроводную воду, которая обогащена фтором. Фтор предотвращает разрушение эмали, способствует восстановлению запаса минеральных веществ в зубах и починке мелких дефектов. В большинстве случаев в бутилированной воде либо вовсе нет фтора, либо его меньше, чем нужно зубам. Так что набирать воду лучше не из бутылок, а из-под крана. Если вы большой поклонник воды из бутылок, то пользуйтесь ополаскивателем для полости рта со фтором, который можно найти в аптеке и приобрести без рецепта врача. А для приготовления прочих напитков, например, кофе и чая, используйте водопроводную воду.

Читайте еще: Здоровое питание для здоровых зубов

Стоматологи не пьют спортивные напитки

Коктейль из кислот, сахаров и других химических добавок в спортивных напитках ослабляют эмаль и приводят к появлению лазеек для бактерий. В результате чрезмерное количество спортивных напитков для зубов может оказаться еще более вредным, чем газировка. Если вам нужен такой напиток, то хотя бы выпейте его за один присест, а не потягивайте понемногу в течение дня – так вы уменьшите время контакта напитка с эмалью. Кроме того, вы можете пить через трубочку. А чтобы нейтрализовать кислоты, после спортивного напитка ополосните рот водой или пожуйте жевательную резинку без сахара. Те же приемы годятся и для газировки.

Стоматологи не пользуются зубами как открывашкой Если вы открываете зубами бутылки, срываете ярлычки или разрываете пакетики, то рискуете не только обзавестись трещинами и сломанными зубами, но даже серьезно поранить внутреннюю поверхность ротовой полости или нарушить баланс нижней челюсти и вызвать ее хроническую боль. Не сомневайтесь: ножницы или нож на 100% лучше откроют пачку чипсов, чем зубы. Кстати, зубы также не созданы для того, чтобы ими грызли ручки, дужки очков или соломинки, и уж точно не для того, чтобы ими, как третьей рукой, что-то переносили. Вы даже не представляете, какое вы оказываете давление на зубы, и как легко они могут сместиться с положенного места, или как просто может отколоться эмаль.

Стоматологи не увлекаются сахарами Хлеб, макароны и печенье не просто вредная еда, они очень быстро уже в полости рта превращаются в сахара. И сахарами питаются бактерии, которые живут во рту и вызывают кариес. Старайтесь не есть слишком много подобных углеводов, а если вы все же съели целую тарелку макарон, почистите зубы прежде, чем бактерии поглотят сахара и превратят их в кислоты, повреждающие зубы.

Стоматологи не оставляют зубные щетки на раковине

Оставить зубную щетку на раковине – особенно в стаканчике с чужими щетками – все равно что пригласить бактерий членов семьи погостить. И еще одна гадкая новость: когда вы смываете в туалете, крошечные частицы фекалий взмывают в воздух и оседают в том числе на зубных щетках. Да, у нас во рту и так много бактерий, но вы же не хотите завести еще больше? Лучше держите щетку в закрытом шкафчике или стерилизаторе для зубных щеток.

Стоматологи не забывают смывать ополаскиватель для полости рта Ополаскиватель для полости рта прекрасно справляется с теми бактериями, которые остались после чистки зубов и использования зубной нити. Но спирт в его составе может высушивать слизистую полости рта, а вредоносные бактерии прекрасно чувствуют себя в таких условиях. Если слизистая рта сухая, то в расширенные мелкие бороздки на языке и в остальных участках стенки ротовой полости легко могут заселиться бактерии. Так что или выбирайте ополаскиватель без спирта, или ополаскивайте после него рот водой.

Стоматологи не едят попкорн Не до конца лопнувшие твердые частицы попкорна – это настоящее испытание для пломб. И если зернышко попадет между пломбой и зубом, и вы надкусите его, то зуб может сломаться пополам. Иногда стоматологу достаточно просто увидеть сломанный зуб, чтобы понять, что дело в попкорне – это одна из самых частых причин обращения к врачу по поводу сломавшегося зуба.

Стоматологи не чистят зубы когда попало

Чистить зубы после еды разумно, но только не после употребления кислой пищи или кислых напитков, в том числе после употребления вина, кофе, газировки, цитрусовых или фруктовых соков. После приема пищи с высоким содержанием кислот, например, коктейля из фруктов, эмаль на некоторое время становится более уязвимой. Нужно подождать около 45 минут: за это время слюна успеет развести кислоты. Если этого не сделать, то щетинки щетки повредят временно размягченную эмаль. Чтобы нейтрализовать кислоту, можно также ополоснуть рот водой.

Стоматологи не пропускают чистку зубов. Никогда! У каждого из нас бывали длинные выматывающие дни, когда энергии к вечеру остается только на то, чтобы заползти на кровать. Стоматологи в такой момент вспоминают о риске и непременно поднимаются и идут чистить зубы. Мы находим время для чистки зубов по утрам, но вечером перед сном – еще более важное время. Дело в том, что налет, который накапливается на зубах за день, всего за сутки может кальцифицироваться и превратиться в зубной камень, который уже нельзя снять зубной щеткой или нитью и придется обратиться за помощью к стоматологу.

Стоматологи не пьют вино без вазелина Кислоты, содержащиеся в красном вине (а также в чае и кофе), могут размягчить эмаль, особенно если вы задерживаете вино во рту. В результате зубы могут потемнеть. Таннины, содержащиеся в вине, даже могут отложиться в маленьких бороздках на зубной эмали, способствуя прикреплению бактерий, вызывающих кариес. Вы можете отказаться от смакования вина, а после его употребления прополоскать рот водой. Но некоторые стоматологи идут дальше, защищая свои ослепительно белые зубы вазелином. Вазелин создает барьер между зубами и жидкостью, а также придает зубам дополнительный блеск.

Стоматологи не отказываются от жевачки

Жевательная резинка с сахаром не очень полезна для зубов, но та, что без сахара, может укрепить их здоровье. Самая лучшая защита против кариеса – это слюна, так что все, что направлено на усиление выделения слюны, особенно после обеда, помогает укрепить зубы. В слюне содержится много компонентов, реминерализующих зубы и увлажняющих стенки ротовой полости. Так что стоматологи рекомендуют жевачку без сахара с ксилитолом не только для свежести дыхания, но и для профилактики кариеса. Ксилитол – это натуральный заменитель сахара растительного происхождения, который предотвращает прикрепление бактерий к зубам и уменьшает число микробов, вызывающих кариес.

Стоматологи не чистят зубы слишком сильно Зубы нужно чистить тщательно, но не агрессивно. Слишком энергичная чистка зубов не только раздражает десны и повышает чувствительность зубов к низким температурам, но может стереть зубную эмаль и привести к образованию дырок. Чтобы этого не произошло, можно использовать щетку с мягкими волосками. Волоски должны быть достаточно жесткими, чтобы удалять налет, но достаточно мягкими, чтобы не привести к повреждениям даже в случае очень увлеченной чистки.

Стоматологи ничего не рассасывают во рту Вы, наверное, знаете, что сладости, которые нужно рассасывать – чупа-чупс, карамель, леденцы, ириски – не одобряются врачами. Однако многие из нас рассасывают леденцы от кашля и дольки лимона, а они тоже могут разрушать зубы. Во многих таблетках для рассасывания есть сахара, так что их можно отнести к сладостям (если, конечно, на этикетке не указано, что сахара нет или его содержание мало). А лимон очень кислый и может повредить зубную эмаль при частом употреблении. Лимон можно выжимать в напитки, но после их употребления не стоит сразу чистить зубы (см п. 9).

Стоматологи не пропускают плановые стоматологические осмотры Врачи рекомендуют проводить чистку зубов каждые 6 месяцев. Большинство людей не следуют этой рекомендации, что в дальнейшем может привести к большим проблемам. Обычно стоматологические заболевания развиваются медленно, но по прошествии двух или трех лет маленькая дырочка, не доставлявшая беспокойства, может стать большой проблемой, на лечение которой придется затратить гораздо больше денег. Договоритесь о следующем приеме, пока вы находитесь у стоматолога, – не откладывайте это решение.