Среди всех заболеваний позвоночника одним из самых распространенных является лордоз. По сути, данная патология выражена в аномальном дугообразном искривлении позвоночника. В зависимости от того, в какой позвоночной зоне наблюдается искривление, лордоз может быть шейным, поясничным и так далее. Образовавшаяся выпуклость в районе спинно-грудных позвонков заставляет осанку претерпевать грубые нарушения, а при шейном лордозе пациент постоянно испытывает боли, присутствуют ограничения движений головы, и может наступать онемение рук.
Почему образуется лордоз
Что собой представляет данное заболевание? Прежде всего, это не заболевание в чистом виде, то есть термин в своем оригинальном значении патологией не является. Лордоз – это прогиб (в то время как кифоз – выгиб), до определенного значения считающийся нормой. Таковы особенности позвоночного столба человека, даже если он стоит идеально ровно, часть поясницы и шейная зона имеют прогиб (лордоз), а зона груди и крестца – выгиб (кифоз). Это не болезненные состояния, а конструкция позвоночника, благодаря которой он может выдерживать нагрузку, получаемую от прямохождения, и другие. Но если глубина прогиба меняется, это уже становится патологией.
Кстати. В отличие от кифозов и лордозов, сколиоза «нормального» не бывает. Сколиоз – это состояние, при котором позвоночник искривлен не в фронтальной, а в боковой плоскости. Это всегда не норма.
Патология и физиология
Необходимо несколько слов сказать о так называемом физиологическом (нормальном) лордозе. Когда ребенок рождается, его позвоночник практически прямой. Но фронтальные физиологические искривления начинают формироваться довольно рано, примерно со времени, когда младенец учится держать голову и начинает сидеть. Ко времени, когда он встает на ноги, очертания позвоночника, со всеми необходимыми прогибами и выгибами, практически сформированы. То есть к году жизни человек имеет нормально сформированный мышечный корсет, помогающий держать необходимое положение туловища и передвигаться на ногах.
Помешать нормальному формированию корсета могут следующие факторы:
- дисплазия тазобедренного сустава;
- церебральный паралич;
- рахит;
- индивидуальные особенности позвоночника;
- системные болезни костей и хрящевой ткани.
Опытный врач может заметить отклонения на самых ранних стадиях, а вовремя начатое лечение способно, в большинстве случаев, исправить патологию.
К 18 годам кости перестают расти, и позвоночный столб считается сформированным окончательно. Если к этому времени или после него в организме происходят какие-либо болезнетворные процессы, в том отделе, который затронут изменениями, начинает образовываться аномальный лордоз, являющийся патологическим.
Кстати. Чаще всего на ранних стадиях выявляют поясничный лордоз. Шейный более коварен и обнаруживает себя не сразу. Прежде чем отправиться к врачу, человек может жаловаться на возникающие время от времени головные боли или боли в шее, но не придавать этому большого значения.
Особенности шейного лордоза
Итак, патология представляет собой дугу, выпуклую вперед (со стороны спины – прогиб). Ее характеризуют боли, возникающие в шее, голове, плечевом поясе, онемение в предплечьях и руках. Кроме того нарушается осанка.
Важно! По частоте диагностирования шейный лордоз равномерно распределен между пациентами мужского и женского пол. Он возникает в возрастном диапазоне 16-35 лет. И если лордоз обнаружен у ребенка младше 16-летнего возраста, то это врожденная патология, а не приобретенный недуг.
Причин патологического явления несколько. Причем, врожденный может возникнуть лишь по двум из них. Либо это проблемы внутриутробного развития, либо травма позвоночника, произошедшая в процессе родов. Что касается приобретенной формы, ниже приведены все причины ее появления.
Таблица. Почему образуется приобретенный лордоз.
Причина | Описание |
---|---|
Любое травмирование шейной зоны позвоночника, будь то перелом или обычный ушиб, может привести к искривлениям впоследствии. | |
Лордоз шеи может стать следствием одного или нескольких хронических заболеваний шейной позвоночной зоны. | |
Анкилоз (сращение) позвоночных суставов при этой болезни делает их менее мобильными и увеличивает амплитуду изгиба. | |
Лордоз может возникнуть вследствие ревматоидного шейного артрита. | |
При этом заболевании, когда оно локализовано в шейной зоне, тоже происходит увеличение амплитуды искривления. | |
Любое опухолевидное образование, являющееся злокачественным и образовавшееся в шейной зон или вблизи, может вызвать деформации, которые обернутся лордозом. | |
Если грыжам подвержены межпозвонковые диски, расположенные в шейной зоне, следствием этого может стать шейный лордоз. | |
При радикулите шейной зоны меняется амплитуда прогибы позвонков. | |
Если воспалительные заболевания данной позвоночной зоны протекают в острой форме, они могут вызвать деформации. | |
Он называется контрактура, и может происходить по разным причинам. Если спазматическое состояние длительное, смещение позвонков может образоваться. | |
Начинается вследствие бактериального заражения, вызывает патологические изменения в позвонках. |
Кроме причин, вызывающих патологические искривления, существует ряд факторов, которые могут способствовать, провоцировать и усугублять его.
Предрасполагающие факторы.
- Ожирение.
- Эндокринные заболевания.
- Обменные нарушения.
- Курение.
- Слишком быстрый рост позвоночника ребенка.
- Алкоголизм.
Классификация и симптомы
Если классифицировать данную патологию, это надо делать по нескольким критериям. Две категории уже были рассмотрены выше.
- Физиологическая форма, при которой возникновение лордоза обусловлено нормальным развитием и ростом организма.
- Патологическая, при которой искривление приобретает гипертрофированную форму, либо вследствие внутриутробной аномалии или родовой травмы, либо из-за болезней позвоночника.
В классификации по причинам возникновения тоже две категории.
- Первичный лордоз, возникший как следствие заболевания позвоночника.
- Вторичный – образуется тоже как следствие патологий, но не6 напрямую, а потому, например, что заболевание привело к ожирению или нарушению обмена веществ, которые, в свою очередь, способствовали усугублению лордоза.
В классификации по возникновению следующие два пункта, также уже упомянутые выше.
- Врожденный тип заболевания.
- Приобретенная патология.
Если классифицировать по степени, их также две.
- Гиполордоз – увеличивается уже имеющийся физиологический.
- Гиперлордоз – позвоночник чрезмерно искривляется.
Симптоматика
Чтобы определить болезнь как можно раньше, необходимо обращать внимание на следующие симптоматические проявления лордоза шейной зоны.
- Намечающееся нарушение осанки. Это выглядит как подавшаяся вперед шея, опущенные скругленные плечи, уплощенная грудь и выступающий живот.
- Ноющие боли, которые могут возникать довольно часто в шее, лопатках (между), плечах.
- Боли в голове, а также другие симптомы дискомфорта, связанные с головой.
- Уменьшение работоспособности и усталость.
- Ослабление памяти, невнимательность.
- Нарушен сон, аппетит.
- Нарушена чувствительность рук (разных частей).
- Давление, сердцебиение, неспособность к физической нагрузке.
Как лечить шейный лордоз
Для постановки диагноза, предваряющего начало лечения, проводится опрос, осмотр и обследование пациента. Врачом может быть как терапевт, так и хирург, и травматолог.
- Во время опроса выясняется симптоматика, ее глубина и длительность.
- При внешнем осмотре констатируется состояние осанки.
- Тактильный осмотр дает возможность прощупать болевые точки.
- Глубина изгиба на начальном этапе осмотра измеряется с помощью пары линеек.
- Далее назначают рентген для уточнения изгиба.
- При необходимости может быть назначена КТ, которая, скорее всего, укажет на причину (опухоль, травма и так далее).
- В тяжелых диагностических случаях может использоваться МРТ.
Лечению лордоз шеи поддается хорошо, если обнаруживается патология на ранних стадиях. Применяется комплексная терапия, которая включает медикаменты, упражнения, физиотерапию, курортное лечение и многие другие техники. При неэффективной терапии консервативного характера применяется хирургическое лечение.
Важно! Если лордоз является следствием какого-либо позвоночного заболевания, в первую очередь необходимо лечить его, а затем уже пытаться устранить или уменьшить искривления, ставшие его проявлением.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Медикаменты
Для медикаментозной терапии, которая осуществляется курсами, применяют следующие препараты.
- Нестероиды. Например, «Ибупрофен». Курс до семи дней. Дозировки 400 мг на двукратный суточный прием.
- При сильных болях – «Мовалис». Десятидневный курс. Внутримышечная инъекция раз в сутки по 1,5 мл вещества.
- Витаминные анаболики: «Нейрорубин» или «Нейробион». Оба раз в сутки. Первый три мл, второй – два. Инъекционно, курсом до 20 дней (но не менее 10).
- Релаксанты при имеющемся мышечном спазме – «Мидокалм». Сначала инъекционно десять дней по миллилитру дважды в день. Затем таблетированная форма – один месяц. Дважды в день принимается доза в 100 мг.
Физиотерапия
К широкой области физиотерапевтических приемов относят следующие.
- Ношение корригирующего воротника на шейной зоне. Это ортопедическое изделие, назначаемое врачом. Им же определяется и время/срок ношения.
- Массаж, который проводится специалистом, захватывает шейную зону и воротник, курсом не менее двадцати сеансов.
- Иглоукалывание – процедуры могут проводиться курсами по десять или двенадцать.
- Ультразвук – применяется практически всегда. Проводится до 16 процедур.
- Гидролечение. Это вытяжение, но проводимое в воде, до 12 раз.
- Плавание – наряду с водными процедурами вытяжения месяц необходимо заниматься регулярным плаванием.
- Магнитотерапия – до 14 процедур на шейную зону.
- Гимнастика – обязательная часть терапии, которую выполняют в течение минимум трех месяцев.
- Санаторное лечение – на завершающем терапевтическом этапе, через полгода после проведенного лечения, показано пребывание в специализированном санатории.
Совет. Успешному излечению лордоза сопутствует теплый климат, хвойные деревья, минеральные ванны, время года – осень или весна, а также особая диета.
Диетический режим необходим по двум причинам. Во-первых, нужно сбросить лишний вес, если присутствует ожирение. Во-вторых, учитывая прием большого количества медикаментов, влияющих на желудок и кишечную работу, нужна легкая пища, которая не принесет пищеварительному тракту дополнительных раздражений.
Народные способы
Заболевание не относится к тем, которые можно излечить исключительно народными способами, но они активно используются в терапии для устранения болевого и воспалительного синдрома.
- Делаются аппликации из аптечной белой глины.
- К шее прикладывается смоченный в кипятке лист лопуха.
- Внутрь принимаются отвары растений, имеющих противовоспалительный эффект.
Хирургическое лечение
Этот вид лечения при лордозе исключительно индивидуален в случае с каждым отдельным пациентом. Применяют его, преимущественно, если лордоз врожденный, приобретенную патологию практически всегда можно скорректировать консервативно.
Операция представляет собой установку металлоконструкции (это могут быть как пластины и штыри, так и скрепляющие скобы) в шейную позвоночную зону. Данная конструкция не даст позвоночнику еще больше изгибаться, и постепенно будет уменьшать уже образовавшийся изгиб.
После оперативного вмешательства предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться около двенадцати месяцев, и включать практически все терапевтические приемы, применяющиеся при консервативном лечении.