Амавроз – офтальмологическое нарушение, при котором нарушается острота зрения.
И при отсутствии лечения данного заболевания в течение короткого времени наступает полная слепота без возможности восстановления зрительных функций.
Часто такая патология является врожденной и развивается вследствие воздействия генетических факторов.
Что такое амавроз?
Амавроз относится к категории заболеваний глаза, которые на сегодняшний день недостаточно изучены, и фактически специалисты могут уверенно говорить только об осложнениях и симптоматике недуга, а также обеспечить стабильное лечение, но причины патологии не всегда можно определить.
В большинстве случаев недуг является наследственным, но есть и приобретенные формы, которые развиваются при различных патологических состояниях центральной нервной системы.
Заболевания самих структур глаза в данном случае причиной не являются, и лишь при врожденном амаврозе наблюдается атрофия зрительного нерва, но это — не причина, а следствие.
Формы заболевания
Различают два вида амавроза: преходящий и врожденный.
Преходящий (транзиторный)
Преходящий вид, который также называется транзиторным – это временное нарушение, которое наступает при внешних или внутренних предрасполагающих факторах.
Такое заболевание лечится медикаментозным способом, но нередко зрительные функции восстанавливаются сами.
Врожденный (амавроз Лебера)
Хуже, если диагностируется врожденный амавроз (амавроз Лебера), при котором выявляется нарушение функций сетчатки глаза, а они, в свою очередь, развиваются еще в утробе и являются генетическим фактором.
Причины
Транзиторный амавроз может возникать вследствие развития следующих патологий:
- отсутствие пигментов и фоторецепторных элементов в сетчатке;
- изменение формы и структуры сосудов глаза;
- сосудистая эмболия;
- новообразования различного характера в области мозга и глаза, которые препятствуют нормальному кровообращению;
- атеросклероз сосудов;
- сосудистая аневризма и дисплазия.
Другими причинами могут быть перенесенные травмы глаз или головы, инсульты, интоксикация алкоголем, наркотическими или токсическими веществами.
Во всех этих случаях может происходить нарушение функций механизмов, отвечающих за передачу зрительных образов в мозг.
Такое заболевание хотя и может отсутствовать у родителей, но при этом передается ребенку.
Симптомы
Симптомами амавроза являются:
- резкая полная или частичная утрата зрения, которая может быть обратимой или необратимой;
- при частичном ухудшении зрения может возникать общая слабость и ощущение дезориентации в пространстве;
- головокружения;
- выпадение полей зрения;
- нистагм;
- невозможность сфокусировать взгляд на конкретных объектах.
В зависимости от причины развития нарушения могут наблюдаться дополнительные специфические признаки.
Если амавроз развивается на фоне эндокринных заболеваний – могут наблюдаться боли в глазах, отеки мышц глаза.
А в случае интоксикационного амавроза у пациента проявляются не только зрительные помехи и выпадение полей зрения, но и дезориентация и спутанность сознания.
В случае развития онкологических образований симптомы будут практически теми же, но проявляться они могут постепенно по ходу разрастания опухоли.
Но при ее определенных размерах может происходить сдавливание глазных сосудов, и в таких ситуациях развитие симптоматики может быть скачкообразным, при этом у пациента начинаются регулярные головные боли и нистагмы.
Так как дети до 3-4 лет не могут описать свое состояние и рассказать о беспокоящих симптомах, следует обратить внимание, нет ли у ребенка таких симптомов, которые говорят о развитии амавроза:
- блуждающий взгляд, который не задерживается на отдельных объектах;
- непроизвольные подергивания и движения глазных яблок;
- отсутствие или значительное снижение зрительных рефлексов;
- ребенок может не замечать предметы, расположенные в непосредственной близости.
При таких признаках необходимо как можно раньше пройти обследование и начать лечение. Чем раньше принять меры – тем больше вероятность того, что недуг удастся устранить без серьезных последствий.
Диагностика
- определение биоэлектрической активности нейронов сетчатки методом электроретинографии;
- электроокулография;
- оценка зрительных потенциалов.
Наиболее точным методом является электроретинография, при проведении которой в случае подтверждения диагноза биоэлектрическая активность со стороны сетчатки не регистрируется.
В то же время если слепота – это не следствие амавроза, а нарушение, вызванное атрофией зрительного нерва или другими заболеваний (часто даже не офтальмологического происхождения) – показатели электроретинографии будут в норме.
Лечение заболевания
Курс лечения определяется врачом и будет зависеть от причин развития амавроза и его типа.
Лечению в основном поддается только заболевание транзиторного типа.
В таких случаях для нормализации процессов кровообращения могут назначаться препараты:
- ноотропы;
- диуретики;
- гипотонические средства;
- препараты, стимулирующие кровоток;
- лекарства, стабилизирующие состояние клеток тканей сосудов и капилляров.
Если причина в новообразованиях – скорее всего, будет назначено хирургическое лечение или химиотерапия.
При эндокринологических патологиях может помочь курс приема препаратов, снижающих уровень сахара в крови, а также заместительная гормональная терапия.
Если ухудшение зрения сопровождается сильными мигренями – ситуацию может исправить прием спазмолитиков, а в случает токсических отравлений восстановление зрения происходит после прохождения курса дезинтоксикационной терапии.
В любом случае – необходимо в первую очередь устранять первопричину амафроза.
Но в случае с амаврозом Лебера такое лечение не возможно: по сути, это генетическая мутация, которую устранить современными методами невозможно.
Осложнения амавроза
При отсутствии адекватного и своевременного лечения данное заболевание может привести к дистрофическим поражениям сетчатки, атрофии зрительного нерва, а в худшем случае наступает полная слепота.
В большинстве случаев это необратимые осложнения, при которых восстановление зрительных функций невозможно.
Профилактика
Пациентам, у которых начинает ухудшаться качество зрения, необходимо в первую очередь пройти офтальмологическое обследование.
При этом важно скорректировать свой рацион, исключив вредную пищу (жареное, жирное) и употреблять больше ягод, фруктов и овощей.
Для улучшения кровообращения необходимо выполнять гимнастику для глаз (особенно, если в течение дня приходится сильно нагружать зрение работой за компьютером).
Также важно не избегать умеренных физических нагрузок, которые стимулируют общую систему циркуляции крови.
Врожденный амавроз невозможно спрогнозировать и тем более избавиться от него одними лишь профилактическими методами.
Прогнозы лечения
Благоприятные прогнозы излечения можно дать только при транзиторных амаврозах, но лишь при условии, что пациент вовремя обращается за помощью к специалистам.
В таких случаях у большинства пациентов зрение восстанавливается (при легкой и умеренной степени – происходит полное восстановление).
Полезное видео
В данном видео представлены основные причины ухудшения зрения:
Самостоятельно человек не может определить, что у него развивается амавроз.
Более того – иногда снижение остроты зрения не связывается с патологическими нарушениями и люди могут ждать месяцами и годами, пока зрение не нормализуется.
Все это может привести к потере зрения, поэтому при первых симптомах ухудшения зрения необходимо отказаться от самолечения и посетить офтальмолога.