Авторефрактометрия – способ офтальмологической диагностики, позволяющий выявить различные нарушения рефракции.
В ходе обследования используется специальное медицинское оборудование, которое позволяет с высокой точностью установить степень таких патологических состояний, как дальнозоркость, астигматизм и близорукость.
Читайте также:
Что такое авторефрактометрия?
В основе такого способа обследования лежит направленное воздействие светового потока, который отражаясь от сетчатки глаза попадает на датчики рефрактометра.
И прибор автоматически определяет состояние глаза, рассчитывая численные значения нарушения рефракции и выдавая их на экране монитора и в виде распечатки.
Специалист, выполняющий обследование, не производит никаких расчетов и вычислений самостоятельно, что снижает вероятность погрешностей и ошибок и повышает точность постановки диагноза.
Показания для применения данного метода
В целом данная методика подходит для определения остроты зрения, а если у пациента имеются жалобы, касающиеся ее снижения – с помощью авторефрактометрии можно установить причину и степень тяжести патологии и определить оптимальный вариант корректирующей оптики.
Показаниями к процедуре являются:
- патологии нервной системы, отрицательно сказывающиеся на зрении;
- необходимость выбора контактных линз и очков с определенной диоптрической силой;
- травмы глаза, вследствие которых страдает качество зрения;
- перенесенный кератит;
- наличие офтальмологических патологий, выявление которых необходимо перед проведением операций на глазах.
Что может выявить авторефрактометрия?
Авторефрактометрия позволяет установить наличие близорукости и дальнозоркости, а также определить нет ли у пациента астигматизма, и если есть – то какого он типа.
Также процедура позволяет выявить различные патологические отклонения тканей глаза и при их обнаружении назначить более детальные узкие обследования.
Методика проведения исследования
Основное требование к проведению процедуры – максимально расслабленное состояние роговой оболочки и цилиарной мышцы.
Но так как человек не может самостоятельно контролировать степень напряженности этих органов – необходимо вызвать такое расслабление искусственным путем, закапывая пациенту перед обследованием раствор атропина.
В этом случае погрешность при обследовании сильно снижается, но не исключается полностью, хотя и такого результата достаточно для назначения эффективного лечения.
Для проведения авторефрактометрии пациенту необходимо занять сидячее положение напротив рефрактометра и положить подбородок на его подставку, неподвижно зафиксировав взгляд на демонстрируемом объекте.
Обычно для этого используется силуэт какого-то стандартного предмета, так как на нем легче неподвижно сосредоточить взгляд, чем на точечных метках.
Особенно такой подход повышает эффективность обследования детей, которым интереснее смотреть на предметы, чем на обезличенные точки.
Далее прибор воздействует на сетчатку глаза посредством пучка направленного света, который отражаясь от глазного дна фиксируется датчиками.
И на основании этих показателей компьютер рассчитывает ряд показателей (в том числе – кривизну и радиус роговой оболочки), предоставляя готовые результаты в виде распечатки.
Например – кератометрический элемент, позволяющий одновременно с определением степени рефракции обследовать функциональность роговой оболочки.
Рефрактометры могут быть стационарными или портативными. По функционалу такие устройства друг от друга отличаются не сильно, но портативные модели оказываются незаменимыми при необходимости обследования новорожденных детей или пациентов, которые не могут принять сидячее положение.
Также эти устройства могут использоваться для обследования пациентов вне стационара.
В настоящее время все более популярными становятся не световые, а волновые рефрактометры.
Они отличаются немного более точными показаниями и уменьшенным временем обследования, при этом фиксируют такие приборы даже незначительные нарушения рефракции, что нехарактерно для традиционных рефрактометров.
Расшифровка результатов
- Ref – указание на то, что на распечатке представлен результат рефрактометрии;
- L и R – обозначения характеристик для левого и правого глаза соответственно;
- Cyl и Sph – отображение оптической силы цилиндрической и сферической линзы, характеристики которых соответствуют показателям рефракции по каждому из двух меридианов органов зрения (характеристики обозначаются в диоптриях);
PD – междузрачковое расстояние;- Ax – ось цилиндрической линзы.
Противопоказания к проведению
Проведение процедуры не назначается в следующих случаях:
- Обследуемый находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
- Пациент страдает психологическими расстройствами, при обострении которых он может нанести вред окружающим или себе.
- Вербальный контакт с пациентом затруднен по причине дефектов в умственном развитии или возраста (детям до трех лет авторефрактометрию не проводят).
- Прозрачность роговой оболочки отличается от нормальной из-за кровоизлияний в стекловидное тело, катаракты и других офтальмологических патологий, приводящих к образованию помутнений.
Полезное видео
В данном видео врач-офтальмолог рассказывает об автоматическом методе определения рефракции и расшифровке результатов:
При отсутствии противопоказаний эта процедура рекомендуется офтальмологами не только для определения различных рефракционных нарушений, но и с профилактическими целями для оценки общего состояния качества зрения.
Загрузка...
