Как лечить помутнение стекловидного тела глаза?

Часто в офтальмологической практике врачи сталкиваются с жалобами на появление перед глазами «плавающих мушек».

Возникновение данного дефекта зрения связано с дистрофическими процессами в стекловидном теле и его разрушением, которые можно выявить как у пациентов старшей возрастной группы, так и в более молодом возрасте.

Что такое стекловидное тело глаза?

Стекловидным телом называется структура глаза, расположенная между сетчаткой и хрусталиком.

Стекловидное тело является самым большим структурным образованием органа зрения и занимает около 80% объема глазного яблока.

Оно состоит из воды, волокон коллагена и гиалуроновой кислоты и в норме является прозрачным.

Что такое помутнение стекловидного тела?

Нарушение прозрачности стекловидного вещества представляет собой утолщение некоторых волокон или разжижение отдельных его участков, приводящих к нарушению преломления световых лучей.

В результате потери прозрачности отдельных его участков, появляются плавающие в поле видимости пятна коричневого или серого цвета, возникающие из-за отбрасывания дополнительных теней на сетчатую оболочку глаза.

Пятна могут быть как единичными, так и множественными, и зависят от степени выраженности патологического процесса.

Деструктивные процессы могут проявляться в виде возникновения в поле зрения множества мелких точек, которые передвигаются одновременно с движением глазных яблок.

Такое явление называют золотым либо серебряным дождем.

И связывают его с нарушением обмена тирозина, холестерина и микроэлементов, приводящего к образованию в стекловидном теле кристаллов разного размера.

Чаще всего такая форма заболевания наблюдается в пожилом возрасте, а так же у лиц, страдающих сахарным диабетом и повышенным содержанием холестерина в крови.

Причины развития патологии

Нарушение нормальной структуры стекловидного тела, приводящее к возникновению помутнений, может быть связано с рядом физиологических процессов, проходящих в организме.

• возрастные изменения, встречающиеся у людей старше 40-45 лет;
• большая степень миопии;
• хронические воспалительные или часто рецидивирующие офтальмологические заболевания;
• эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз;
• атеросклероз сосудов шеи, головы, сетчатки глаза, гипертоническая болезнь;
• нарушение гормонального фона в период полового созревания, беременности, климакса, во время терапии гормональными препаратами;
• сильные зрительные нагрузки;
• травмы головы и органов зрения;
• гиповитаминозы;
• стрессовые состояния;
• перенесенная острая вирусная инфекция;
• воздействие на организм токсических соединений.

Опасен ли данный симптом?

Первичное нарушение прозрачности небольшого размера, развившееся вне связи с другими офтальмологическими заболеваниями, как правило, не представляет угрозы для остроты зрения и не требует специальных вмешательств.

Небольшие помутнения со временем могут рассосаться самостоятельно, что связано с обменными процессами в структурах глаза.

Увеличение количества помутнений, их размера или четкости свидетельствует о серьезных изменениях в структуре глаза, без необходимого лечения склонных к прогрессированию и серьезному влиянию на зрение и здоровье человека.

В таких случаях, необходимо как можно быстрее установить причину патологического состояния и начать соответствующую терапию.

Клинические проявления

• «мушки» и помутнения носят постоянный характер, размеры и форму;
• такие оптические эффекты заметны при взгляде на светлые поверхности и не выявляются в темноте или с закрытыми глазами;
• при наличии множественных помутнений часто наблюдается повышенная утомляемость, головные боли, снижение контрастной чувствительности и постепенное ухудшение остроты зрения;
• при прогрессировании заболевания отдельные полосы и пятна могут сливаться между собой, образуя большие конгломераты, вызывающие выпадение отдельных участков полей зрения.

Методы диагностики

Основными методиками, используемыми для выявления деструктивных процессов в стекловидном теле, является офтальмологический осмотр с использованием офтальмоскопа и щелевой лампы, а также проверка остроты зрения и правильный и полный сбор анамнеза.

Также он может назначить дополнительные методы обследования, к которым относят:

• ультразвуковое исследование глаз;
• компьютерную томографию головы и шеи с целью визуализации сосудов;
• оптическую когерентную томографию.

Особенности лечения

В зависимости от тяжести заболевания и причин, вызвавших помутнение стекловидной структуры, существует несколько методик лечения: консервативное медикаментозное, хирургическое и лазерная терапия.

При выявлении деструкции назначаются следующие препараты:

• Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию в сосудах глаза: Эмоксипин, Эмоксибел, Метилэтилпиридинол-Эском.
  Такие препараты применяются короткими курсами 3-4 раза в год и вводятся в парабульбарную клетчатку.
• Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге: Вобэнзим, Кавинтон, Циннаризин.
  Они принимаются внутрь, улучшают проходимость кровеносных сосудов и обладают рассасывающими свойствами.
• Местное применение рассасывающих лекарственных средств: инстилляции 2%-ого или 3%-ого раствора йодистого калия, Вита-Йодурол, Квинакс.

• Витреолизис.
  Процедура, выполняемая при помощи YAG-лазера и направленная на разрушение образовавшихся помутнений.
  К данному методу лечения прибегают в том случае, когда деструктивные процессы приводят к выраженной миопии высокой степени или возникает риск отслойки сетчатки.
• Витрэктомия.
  Хирургическое вмешательство, целью которого является полное или частичное удаление пораженного стекловидного тела и его замена на искусственную среду, схожую по своим преломляющим свойствам.
  В качестве компонентов-заменителей выступают силиконовое масло, газовые пузырьки, солевой физиологический раствор.
  Хирургическое лечение показано в случае отслоения сетчатки, критическом снижении зрения, выпадении из полей видимости больших участков.
  При использовании газовых пузырьков или солевых растворов повторной операции не требуется, поскольку по прошествии времени они самостоятельно замещаются собственной внутриглазной жидкостью.
  При замене стекловидного тела на силиконовое масло и другие полимеры необходимо повторное вмешательство через 5-8 лет, поскольку такие компоненты со временем теряют свои преломляющие свойства.

Профилактические меры

• Правильное сбалансированное питание, обогащенное белками, витаминами и микроэлементами;
• ежегодные профилактические осмотры у врача-офтальмолога;
• контроль степени и продолжительности зрительных нагрузок;
• своевременное лечение офтальмологической, эндокринной и соматической патологии;
• проведение мероприятий по коррекции остроты зрения в случае ее снижения.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как избавиться от «мушек» перед глазами:

Появление единичных оптических эффектов в виде плавающих перед глазами полос и мушек не являются угрозой полноценной жизни человека или его здоровью.

Но прогрессирование данного состояния требует постоянного контроля и лечения, поэтому не стоит откладывать визит к офтальмологу в случае нарастания клинических симптомов.