Какие главные симптомы и причины астигматизма у взрослых? Виды, признаки и степени заболевания

При нарушении формы хрусталика глаза или роговой оболочки офтальмологи ставят диагноз «астигматизм».

При таком заболевании не только снижается острота зрения, но и появляются неприятные симптомы астигматизма у взрослых и детей в виде головокружения, усталости или болей.

Больным назначается соответствующее лечение, которое зависит от вида этого заболевания.

Астигматизм: что это такое?

Здоровому глазу свойственна ровная поверхность роговой оболочки и правильное функционирование хрусталика.

В качестве дополнительных осложнений при астигматизме могут проявляться дальнозоркость или близорукость, и так как преломляющая сила хрусталика и без того нарушена, такие сопутствующие дефекты существенно ухудшают качество и остроту зрения.

Признаки и симптомы астигматизма

Для заболевания характерны определенные признаки, при обнаружении которых необходимо пройти дополнительное обследование у офтальмолога. Говорить о наличии заболевания можно по следующим характерным симптомам астигматизма:

1. Снижение остроты зрения.
2. Искажение очертаний и границ наблюдаемых предметов.
3. Быстрое утомление, наступающее в результате активной работы приспособительных механизмов (аккомодативная астенопия).
4. Появление тяжести в глазах.
5. Боли и жжение.

В разных случаях такие симптомы, при заболевании глаз, могут быть как ярко выраженными, так и практически отсутствовать, но появление хотя бы одного-двух симптомов уже служит поводом для обследования у офтальмолога.

Причины астигматизма

Заболевание может носить наследственный характер.

Иногда заболевание наблюдается еще на стадии развития плода, но развиваться заболевание начинает уже с ростом ребенка.

Если исключить эту причину, чаще всего приобретенная форма возникает под действием следующих факторов:

• травмы, в результате которых на поверхности роговицы возникают рубцы;
• помутнение роговицы;
• операции офтальмологического характера;
• воспаления;
• дистрофические процессы;
• истончение роговицы, которая в результате этого принимает заостренную форму (кератоконус).

Например, при открытом прикусе, когда нижние и верхние челюсти не смыкаются, такие дефекты зрения могут стать причиной возникновения заболевания.

Наряду с этим причинами астигматизма у взрослых может быть частичное или полное отсутствие зубов, а также чрезмерное выступание вперед верхней челюсти.

Врожденный астигматизм

Наиболее распространенной формой заболевания является врожденный астигматизм. Во время формирования плода при закладке роговицы по ряду причин может нарушаться ее нормальное развитие.

Примерно до шестой недели беременности формирование хрусталика и роговой оболочки глаза будущего ребенка не прекращается.

А по прошествии этого срока любые изменения уже считаются необратимыми, в этом и кроются причины врожденного заболевания.

Крайне редко это происходит под воздействием внешних факторов, и в основном причины врожденного заболевания кроются в том, что у одного из родителей на генетическом уровне наблюдаются нарушения роговицы или хрусталика.

Виды астигматизма

Для понимания классификации заболевания необходимо знать, что офтальмологи выделяют два зрительных меридиана: вертикальный и горизонтальный.

Проще говоря, это оси зрения, относительно которых можно проследить нарушения зрения. Например, если человек лучше видит предметы, расположенные слева или справа – это нарушение по вертикальному меридиану.

В зависимости от особенностей заболевания, можно выделить такие виды астигматизма:

1. Прямой и обратный.
2. Правильный и неправильный.
3. Простой и сложный.

Рефракция глаза пациента может наблюдаться в вертикальном направлении, тогда вид заболевания считается прямым. При рефракции с горизонтальным меридианом диагностируется обратный астигматизм.

В большинстве случаев при заболевании глазное яблоки имеет эллиптическую форму – это правильный астигматизм, при котором лучи на всей поверхности глаза преломляются в определенном порядке.

Иногда на разных участках каждого из меридианов глаза световые лучи преломляются по-разному, что является признаком неправильного астигматизма.

Второй вариант может быть только приобретенным и не поддается лечению, так как может возникать только впоследствии различных травм.

Исправить нарушения в таких случаях невозможно из-за появления рубцовых тканей, мешающих нормальному функционированию хрусталика.

Простая форма заболевания

При простом астигматизме нарушения зрения происходят лишь относительного одного из меридианов. В то время как в другом меридиане рефракция находится на допустимом или нормальном уровне.

Часто нарушения происходят относительно обоих меридианов, при этом могут иметь локализованный характер. Это сложный астигматизм.

Сложная форма заболевания

Интересно, что при сложной форме заболевания, нарушения могут касаться только дальнозоркости или близорукости. Если же в одном меридиане наблюдается дальнозоркость, а в другом – близорукость, то такой астигматизм называют смешанным.

Степени астигматизма

Заболевание также классифицируется по степени, которая может быть:

• астигматизм высокой степени (более 6 диоптрий, для лечения требуются жесткие контактные линзы, заболевание вызывается грубыми изменениями в роговице);
• средней (от 3 до 6 диоптрий, возможно оперативное вмешательство, предпочтительно использование контактных линз);
• слабой степени (до 3 диоптрий, допустимы любые методы лечения).

При астигматизме тяжелой степени оперативное вмешательство невозможно, а лечение медицинской оптикой не всегда дает положительные результаты, поэтому люди с таким диагнозом вынуждены на протяжение всей жизни использовать контактные линзы, которые лишь немного повышают остроту зрения, но не решают проблему полностью.

Диагностика астигматизма

Для этого в «арсенале» офтальмологов есть несколько инструментов, которые используют для диагностики астигматизма:

1. Прямая офтальмоскопия (исследование непосредственно глазного дна с применением аппаратных средств). При таком методе невозможно диагностировать дистрофию или отслоение сетчатки, поэтому наряду с прямой офтальмоскопией используются другие методы.
2. Обратная офтальмоскопия. Предполагает исследование задней глазной стенки через расширенный зрачок.
3. Биомикроскопия (исследование под увеличением структуры глаза, применяется традиционный микроскоп).
4. Диафаноскопия, которая предполагает использование прибора под названием диафаноскоп. Это устройство просвечивает разные участки глазных тканей, которые предварительно подвергаются введению анестезии и воздействию средств, расширяющих зрачок.
5. Офтальмохромоскопия. Самый сложный, но действенный метод, который позволяет выявить заболевание при невозможности диагностирования другими методами. Такой метод позволяет полностью исследовать глазное дно под разными углами.
6. Гониоскопия. Предназначается для исследования передней глазной камеры с помощью закрепляемого на голове пациента прибора гониоскопа.

Обычно такие методы используются в совокупности, и целесообразность применения того или иного способа определяет лечащий врач.

Полезное видео

На видео вы узнаете, что такое астигматизм и его причины возникновения:

При астигматизме крайне важно в максимально полной степени установить клиническую картину и определить вид астигматизма. Это позволит назначить адекватное лечение и избежать ошибок при диагностике.