Обращаясь к офтальмологу, многие пациенты сталкиваются с глазными каплями Тропикамид.
Иногда препарат применяется для проведения диагностических процедур, порой их инстилляция необходима, чтобы выполнить операцию на органе зрения или провести лечение.
Что такое тропикамид?
Медикамент является раствором, который закапывают в глаза. Его относят к М-холиноблокаторам, изменяющим диаметр зрачка путем воздействия на рецепторы круговой мышцы радужки и ресничной мышцы.
Полезные свойства каплей
Средство обладает мидриатическим и холинолитическим действием. Медикамент блокирует М-холинорецепторы, которые находятся в радужке и ресничной мышце благодаря инактивации мускарина.
Из-за их расслабления наступает максимальное расширение зрачка и паралич аккомодации, при попадании света на глаз сфинктер радужки не может сузиться.
Мидриаз становится максимальным спустя 15-20 минут после инстилляции Тропикамида и держится около часа после закапывания 0,5% раствора и 2 часов после использования 1% раствора. Через 5-6 часов зрачок принимает прежний диаметр.
Паралич аккомодации держится около 30 мин после развития.
Способность глаза нормально преломлять лучи света восстанавливаться по прошествии 3 часов после инстилляции Тропикамида.
Инструкция по применению
Перед закапыванием обязательно следует снять контактные линзы.
Медикамент закапывается в конъюнктивальный мешок: нужно оттянуть нижнее веко книзу и в образовавшуюся полость капнуть раствор.
Использовать препарат можно и с помощью пипеток либо капельницы, которую имеет флакон, при проведении процедуры они не должны касаться глаза.
Согласно инструкции по применению, если требуется расширить зрачок, применяется 1 капля 1% раствора либо 2 капли 0,5% раствора. Спустя 10 мин осуществляют офтальмоскопию.
Когда необходимо вызвать паралич аккомодации, используют 1 каплю 1% Тропикамида.
Следует 6-кратно закапывать его в глаза с интервалом 7-10 мин. Рефракция определяется на протяжении 30-50 мин после последней истилляции.
Показания к применению
Капли широко используются в офтальмологической практике, помогая выявить и лечить многие глазные заболевания.
Для проведения диагностики органа зрения:
- Обследование глазного дна под мидриазом;
- Измерение рефракции на фоне паралича аккомодации.
В качестве лечебной цели:
Для устранения спазма аккомодации;
- В составе комплексной терапии синехий, возникших из-за увеита;
- Для послеоперационной профилактики синехий.
Капли могут быть использованы при осуществлении глазных операций:
- Лазерокоагуляции сетчатой оболочки;
- Удаления мутного хрусталика (катаракты);
- Витрэктомии.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении Тропикамида с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, бензодиазепинами, ингибиторами МАО, антипсихотическими лекарствами, трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Хинидином и фенотизадами взаимно повышается их действие.
Если пациент страдает закрытоугольной глаукомой, закапывание капель на фоне приема нитритов, нитратов, Дизопирамида, глюкокортикостероидов и Галоперидола способствует повышению ВГД, что грозит развитием острого приступа глаукомы.
Особенности применения при беременности
Порой во время вынашивания малыша женщинам необходимо провести закапывание Тропикамида.
Процедуру выполняют только с разрешения лечащего доктора, который выявляет у пациентки необходимые для инстилляции показания.
Особенности применения у детей
Детям, которые не достигли 6 лет, разрешено применять лишь 0,5% раствор.
Чтобы максимально уменьшить возможность появления системных эффеков, лекарство разводят в физрастворе в соотношении 1:1. Для разбавления капель потребуется стерильный хлорид натрия, который приобретается в аптеке.
Побочные действия
Специалисты выделяют местные и системные неблагоприятные последствия Тропикамида.
К первой группе относятся такие побочные эффекты, которые касаются только места закапывания лекарства и проявляются симптомами, затрагивающие орган зрения. К ним относятся:
Расстройство аккомодации;
- Ухудшение зрения;
- Повышение ВГД;
- Острый приступ глаукомы;
- Аллергические реакции.
Системные побочные действия возникают после поступления Тропикамида в систему кровообращения. Чаще встречается у малышей и пожилых. К подобным эффектам относят:
- Ощущение тревоги и беспокойства;
- Нервное возбуждение;
- Сухость слизистых оболочек;
- Отсутствие отделения пота;
- Головные боли;
- Учащение сердцебиения;
- Развитие гипотонии;
- Задержка мочи;
- Повышение температуры тела.
Противопоказания
- Развитие закрытоугольной глаукомы.
- Повышенное ВГД.
- Индивидуальная чувствительность к медикаменту.
Состав и особенности выпуска из аптек
В современных условиях Тропикамид выпускаются в одной лекарственной форме – глазных каплях с концентрацией 1% и 0,5%.
Это бесцветный, прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон и снабженный дозатором-капельницей объемом 5 мл.
Медикамент приобретается строго по рецепту офтальмолога.
Действующее вещество капель – тропикамид. 0,5% раствор содержит 5 мг активного компонента в 1 мл. В 1% растворе оно равно 10 мг на 1 мл.
- Натрия хлорид;
- Бензалкония хлорид;
- Натрий ЭДТА;
- Хлороводородистая кислота;
- Вода, которая специально очищена и деионизирована.
Условия и сроки хранения
Медикамент следует беречь от малышей и держать вдали от света при комнатной температуре.
Срок годности составляет 3 года, но если флакон вскрыт, его следует использовать не свыше 4 недель.
Аналоги
При необходимости заменить капли Тропикамид, можно использовать один из нижеперечисленных аналогов:
Цикломед.
Выпускается в виде глазных капель объемом 5 мл.
Лекарство имеет такие же показания и эффекты, как Тропикамид.
Действующее вещество – гидрохлорид циклопентолата.- Мидримакс.
Это глазные капли объемом 5 мл. В состав медикамента входит фенилэфрин с тропикамидом.
Используется для выявления глазных болезней, а также проведения операций на органе зрения. - Мидриацил.
Выпускается в виде 1% и 0,5% раствора. Активным компонентом является тропикамид.
Используется в офтальмологии для диагностики, комплексной терапии заболеваний глаз и хирургических вмешательствах на органе зрения. - Ирифрин.
Действующее вещество – фенилэфрин. Выпускается в виде флакона объемом 5 мл из затемненного стекла.
Обладает альфа-адримиметическим действием.
Препарат закапывают для осмотра глазного дна, проведения комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз, офтальмологических операций. Мидрум.
Действующий компонент – тропикамид, поэтому он обладает аналогичными эффектами и показаниями к применению.
Средняя цена по РФ
Стоимость Тропикамида зависит от цены оптовой партии, запускающейся заграницей и импортируемой в РФ, а также концентрации медикамента.
В аптеках России средняя цена 0,5% глазных капель составляет 60-78 рублей, а 1% раствора – около 100-120 рублей.
Дополнительные рекомендации по использованию
Чаще всего доктор предупреждает о подобном явлении. В любом случае оно самостоятельно устраняется после завершения действия капель.
Лекарство ни в коем случае нельзя использовать при закрытоугольной глаукоме.
Перед инстилляцией врач проводит тщательный осмотр глаз для исключения у пациента ЗУГ: если она развилась у больного медикамент может спровоцировать острый приступ, который чреват лишением зрения.
Во время использования капель следует постараться не трогать наконечник капельницы, чтобы не вызвать загрязнение содержимого флакона.
Обязательно нужно снять средства контактной коррекции. После инстилляции линзы надеваются лишь спустя 30 мин.
Нет зарегистрированных данных о передозировке Тропикамида при местном использовании.
Если он попадает в кровоток, могут развиться системные побочные эффекты, а при высоких дозах – кома и паралич дыхательного центра с последующим летальным исходом.
Если у больного отмечаются признаки передозировки, необходимо сделать промывание желудка, дать ему активированный уголь и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Если человек принял Тропикамид внутрь, потребуется наблюдение за его самочувствием до нормализации состояния.
Отзывы
Врач назначил лекарство при миопии для снятия спазма аккомодации.
Она отмечает небольшое пощипывание после закапывания, светобоязнь и ухудшение зрения, отчего невозможно читать, писать или смотреть телевизор.
Мария П.
Стала использовать Тропикамид, поскольку много времени проводит за компьютером. Лекарство смогла приобрести только по рецепту окулиста.
Капли не возвращают идеальное зрение: они могут немного улучшить его за счет расслабления цилиарной мышцы.
Анастасия О.
Полезное видео
В данном видео рассказывается о каплях Тропикамид:
Тропикамид нашел широкое применение в диагностике и лечении глазных заболеваний.
Благодаря способности расслаблять сфинктер радужной оболочки и ресничной мышцы глазные капли используются для осмотра глазного дна, определения рефракции, проведения операций и профилактики образования синехий при развитии увеита.
Медикамент отпускается строго по рецепту окулиста ввиду возможных побочных эффектов.
Соблюдая все рекомендации доктора по препарату, пациент безопасно и эффективно применяет лекарство.