Содержание
У меня урчит живот… Хорошо, пока просто кишечник издает неприятные звуки, а не болит! Через эти 12–13 метров – такова длина кишечника у взрослого человека – проходит пища, лекарственные препараты, вода. Нарушился баланс, началось воспаление, диарея и жить становится грустно!
Не стоит думать, что воспаление кишечника – это постыдно или гадко. Эта часть нашего организма ничем не отличается от ушей, носов и глаз. Но ценность ее велика! Поэтому возникли симптомы воспалительного процесса в любом из отделов кишечника – ноги в руки и вперед на прием к гастроэнтерологу! Какие же основные симптомы воспаления кишечника и какое необходимо лечение?
Кишечник – немного анатомии человека
Кишечник – это составное название нескольких отделов желудочно-кишечного тракта. Он состоит из толстого, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Каждый участок имеет свои подвиды. Задание кишечника – расщепить поступающую пищу и прочие вещества до мельчайших элементов.
Это происходит благодаря пищеварительным ферментам. Заболевания кишечника негативно сказывается на состоянии всего организма человека и не зависят от возраста или половой принадлежности. Воспаление кишечника – также собирательное понятие. Локация патологического процесса напрямую влияет на диагноз, симптомы и лечение больного.
Причины воспалительного процесса в кишечнике
Система ЖКТ очень уязвима. Все причины, способствующие патологическим процессам в кишечнике можно разделить на следующие группы:
- Бактериальная инфекция – поражение различными микроорганизмами – кишечные палочки, сальмонелла, шигелла, вирусы, простейшие.
- Глистная инвазия – острицы, аскариды, бычий или свиной цепень и прочие.
- Аутоиммунные заболевания – организма начинает воспринимать самого себя как врага. Иммунная система пытается справиться с возникшей проблемой, то есть пытается защитить человека от самого себя.
- Наследственный фактор – это разнообразные генетические патологии, которые передаются от родителей к детям.
- Нарушение режима и качества питания – это злоупотребление жирной, тяжелой, жареной пищей, острыми и жгучими специями, некачественными продуктами, алкоголем, сигаретами. Даже банальное переедание может вызвать воспалительный процесс в любом из отделов кишечника.
- Нарушение кровообращения в сосудах кишечника.
- Изменение микрофлоры – возникает, когда условно-патогенные организмы начинают превалировать над полезными обитателями кишечника.
Сущность воспалительного процесса в системе ЖКТ – это нарушение слизистой оболочки и как следствие, нарушение всасываемости питательных веществ на этом участке.
Классификация воспалительных процессов в кишечнике
Все заболевания ЖКТ напрямую связаны с локаций и длительностью процесса. Классификация по признаку расположения:
- Дуоденит – воспалительный процесс протекает в двенадцатиперстной кишке – начале тонкого кишечника
- Энтерит – захватывается тонкий кишечник на ограниченном участке или на всей продолжительности
- Колиты – в воспалительный процесс вовлекается толстый кишечник по всей его длине
По длительности процесса выделяют:
- Острое воспаление – длится не более 4 недель
- Хроническое – от 4 недель и больше
По причине заболевания:
- Инфекционные процессы – возбудителем служит инфекция, бактерии, вирусы, грибы
- Неинфекционные – любые другие причины – аутоиммунные, генетические, интоксикации, нарушение режима и качества питания
Все воспалительные заболевания кишечника различаются по симптоматике, методам диагностики, тактике и стратегии лечебного процесса. Рассмотрим каждую группу более подробно.
Дуоденит – симптомы, диагностика, лечение
Двенадцатиперстная кишка – небольшой участок кишечника длиной от 12 до 15 см. В нее выводятся протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Собственно «дуоден» по латыни обозначает «двенадцатиперстная кишка», а суффикс «ит» указывает на воспалительный процесс. Причины, вызывающие это заболевание:
- Инфекции – первое место принадлежит Хеликобактеру Пилори
- Стрессовые ситуации – происходит спазмирование сосудов кишки, снижается кровообращение в органе. Происходит снижение иммунитета и возникает воспалительный процесс
- Несбалансированное питание, нарушение режима приема пищи – длительное голодание сменяется переизбытком пищи
- Вредные привычки – алкоголь, курение
- Еда перед сном – нужно забыть о ночных набегах на холодильник
- Наследственный фактор
- Поражение лекарственными препаратами
Симптомы дуоденита:
- Боли в эпигастрии
- Диспепсические явление – тошнота, рвота, вздутие кишечника, запоры или поносы
- Общая интоксикация организма – слабость, невысокая температура, ухудшение аппетита, снижение веса
Диагноз устанавливается при помощи фиброгастроскопии – эндоскопическом обследовании желудочно-кишечного тракта. Лечебная тактика при воспалении двенадцатиперстной кишки:
- Антибиотики – при выявлении инфекции
- Диета №1 по Певзнеру – сбалансированное питание
- Ферментативные препараты
- Адсорбенты
- Спазмолитики для снижения болевого синдрома
Лечение воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке длительное. Рекомендации по режиму и качеству питания придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.
Энтериты – причины, симптоматика, лечение
Энтерит – это патологический процесс в тонком кишечнике. При этом нарушается всасывание полезных веществ, процессы выделения кишечного сока, защитные функции кишечной стенки. Причины, вызывающие это заболевания:
- Инфекции, вирусы
- Токсическое поражение – яды, лекарства, грибы, алкоголь, тяжелые металлы, бытовая и другая химия
- Неправильное и несбалансированное питание
- Глистная инвазия – лямблии, аскариды
- Наследственные и аутоиммунные заболевания
- Хирургическое вмешательство на тонком кишечнике
- Спаечные процесс, травмы брюшины
- Малоподвижный образ жизни
Основная симптоматика острого энтерита:
- Частая дефекация – до 10 раз и более в сутки
- Боли в эпигастрии, тошнота, рвота
- Общая интоксикация организма
- Повышение температуры до критических значений
- Обложенность языка
- Обезвоживание, судороги, сухость кожных покровов
- При длительном и тяжелом течении – вплоть до шокового состояния
Симптомы хронического энтерита отличаются от острого процесса:
- Диарея, возникающая после приема пищи
- Болевой синдром слабо выражен
- Изменение внешнего вида и состава кала – водянистость, примеси, непереваренные частички пищи
- Гиповитаминоз
- Анемия
- Начальные стадии остеопороза
- Снижение массы тела, в тяжелых случаях дистрофия
Для постановки диагноза больному назначают следующие анализы и процедуры:
- Анализы кала, крови, мочи – бакпосевы, копрограмма, кал на скрытую кровь, общие анализы крови
- Биохимические исследования крови
- Эндоскопические и рентгенологические исследования
- УЗИ органов брюшины
Лечебная тактика при энтеритах:
- Диета
- Борьба с обезвоживанием – обильное питье, в тяжелых случаях показана регидратация специальными лекарственными препаратами
- Снятие интоксикации
- Ферментные препараты
- Препараты для нормализации микрофлоры желудка и кишечника
- Закрепляющие средства
- Витаминные и минеральные комплексы
- В тяжелых случаях и по показаниям – назначение антибиотиков
При хронических энтеритах лечебная тактика несколько отличается:
- Диета №4 – пожизненно – запрет на острые, раздражающие, жареные и тяжелые блюда
- Ферментативные препараты и лекарственные средства для улучшения моторики кишечника
- Вяжущие средства на основе лекарственных трав – отвары коры дуба, зверобоя
- Пробиотики, витамины, минералы
Прогноз у острых энтеритов при должно лечении благоприятный. При хронических процессах длительность ремиссии зависит от соблюдения пациентов рекомендаций врачей.
Колиты – симптоматика, диагностика, лечебная тактика
Колиты – это воспалительные заболевания толстого кишечника. Причины, вызывающие ту патологию:
- Инфекции – сальмонелла, протей, стафилококк
- Осложнение при следующих заболеваниях – тиф, малярия, свинка, грипп
- Собственная условно-патогенная флора
- Протозойная фауна – лямблии, амебы
- Глисты
- Некачественная пища
- Яды – мышьяк, тяжелые металлы, ядовитые грибы
- Панкреатит, геморрой
- Нарушение обменных процессов – ожирение, подагра, гипофункция щитовидной железы
- Длительный запор
- Дискинезия желчных протоков
- Воспалительные заболевание соседних органов – простаты, мочевого пузыря
Все колиты подразделяются на острые и хронические. Каждый вид патологии имеет собственную характерную симптоматику и принципы лечения. Острый колит как самостоятельное заболевание встречается очень редко. Чаще всего воспалительный процесс протекает параллельно с энтеритом или гастроэнтеритом. Признаки острого процесса:
- Диарея до 20 раз в сутки
- Температура тела подымается до 39о С
- Боли в области толстой кишки – усиливаются перед дефекацией
- Снижение аппетита
- Жажда
- Кал может быть неоднородным с кровью, слизью, отличается зловонием
Признаки хронического колита:
- Утренний понос
- Иногда диарея чередуется с запорами
- Могут наблюдаться «ложные позывы»
- Метеоризм, примести крови в кале
- Тошнота
- Отрыжка воздухом – часто колиты сопровождаются гастритами
- Снижение аппетита
- Бессонница
- Головная боль
- Частые смены настроения
- Характер испражнений – может различаться в зависимости от причины, вызывающий заболевание.
- Гнилостный процесс – зловоние, щелочная реакция среды. При брожении – стул пенистый, среда – кислая.
Лечение острого колита:
- Диета №4
- Солевое слабительное – 1 раз для очистки кишечника
- Антибиотики, препараты ряда сульфаниламидов – в зависимости от бактериальной инфекции
- Спазмолитики для снятия болей – свечи с папаверином
- Глюкоза, физраствор – внутривенно при обезвоживании
- Препараты для поддержки сердечной деятельности – по необходимости
- Переливание крови или плазмы – в тяжелых случаях
Лечение колитов занимает 2 недели, заболевания инфекционной природы – до месяца. Прогноз благоприятный. Лечение хронического колита:
- Диета №4 – длительно, иногда пожизненно
- Препараты подбираются в зависимости от причин, вызывающих заболевание и от локации воспалительного процесса
- Витаминные и минеральные комплексы для предупреждения гиповитаминоза
Диета считается главным инструментом при лечении хронических заболеваний толстого кишечника. Пациентам разрешено употреблять в пищу следующие продукты:
- Нежирные сорта мяса – в отварном, тушеном виде, приготовленные на пару
- Отварная рыба нежирных сортов
- Каши только на воде
- Творог
- Кисели, соки
- Овощи и фрукты в отварном виде – в периоды обострения заболевания. В остальное время – в сыром
Под строгий запрет попадает:
- Черный хлеб
- Любые копчености – колбаса, мясо, рыба, сало
- Жирная свинина
- Гуси в любом виде
- Сметана
- Молоко
- Любые консервы – овощные, мясные, рыбные
- Нежелательно пить холодную воду
Лечение хронических колитов – это длительный процесс. Важно не допускать обострения заболевания, так как возможно развитие перитонита, гнойное воспаление желчных протоков, абсцесс печени.
Все воспалительные процессы в кишечнике сходны по симптоматике. Но отличаются по диагностике и методам лечения. Установить правильный диагноз может только лечащий врач. Не стоит считать эти заболевания чем-то постыдным – при отсутствии правильного лечения это может привести к летальному исходу.