Макула (так называемое «желтое пятно») – это центральная часть сетчатки глаза, отвечающая за остроту зрения.
С возрастом этот элемент подвергается склеротическим изменениям и центральное зрение нарушается. Такое явление называется «макулодистрофией».
Что такое макулодистрофия сетчатки глаза?
В результате может не только нарушаться зрение и теряться его острота.
Эта болезнь обычно проявляется у людей в возрасте от 50 лет и старше, хотя в последние десятилетия офтальмологи отмечают возникновение этого недуга и у более молодых слоев населения.
Симптомы
Первичные симптомы макулодистрофии похожи на признаки близорукости: человеку становится тяжело читать и заниматься мелкой работой.
Помимо этого могут возникать искажения контуров предметов, на которых фокусируется взгляд.
В зависимости от тяжести заболевания изменения остроты зрения могут быть как незначительными, так и весьма существенными, однако полной слепоты при таком заболевании не наступает.
В целом признаками макулодистрофии являются:
- снижение остроты зрения;
- искажение видимых предметов;
- чувство недостатка освещенности;
- зрительные галлюцинации;
- ухудшение зрения в ночное время суток;
- появление при прямом взгляде «пятен» перед глазами.
Причины заболевания
На сегодняшний день точно установить причины заболевания не удалось, однако специалисты указывают на ряд факторов, которые могут способствовать развитию макулодистрофии:
- возрастная деградация тканей;
- наследственная предрасположенность;
- цитомегаловирус;
- курение;
- чрезмерное воздействие ультрафиолета;
- воздействие некоторых лекарственных препаратов;
- недостаток в организме лютеина и зеаксантина;
- диабет.
Также способствовать развитию заболевания могут такие болезни, как атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда и сердечно-сосудистые заболевания в целом.
Стадии и типы макулодистрофии сетчатки
Заболевание может быть двух видов: сухая и влажная макулодистрофия.
В 90% случаев у пациентов наблюдается сухая макулодистрофия, которая в свою очередь делится на три стадии:
- Ранняя. Может проходить бессимптомно, друз (желтоватых отложений, характерных для макулодистрофии) не наблюдается.
- Промежуточная. Может появиться друза или несколько друз, при этом в центре поля зрения пациент может видеть искажения.
- Выраженная. Зона искажения в центре поля зрения начинает увеличиваться и становиться темнее, чтение без очень ярких источников света становится затруднительным.
Тем не менее, при сухой форме макулодистрофии острота зрения не падает настолько сильно, как при влажной форме.
Диагностика
Как правило, макулодистрофия диагностируется на основе субъективных жалоб пациентов.
После этого офтальмолог проводит обследование макулы глаза.
Эта процедура предполагает обследование сосудов сетчатки глаза путем флюоресцентной ангиографии.
Это позволяет выявить потерю остроты зрения в центральном поле взгляда, после чего происходит электрофизиологическое исследование: это позволяет определить степень сохранности самой макулы.
Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение
Полное излечение макулярной дистрофии в настоящее время не представляется возможным, хотя замедлить развитие этого заболевания можно разными способами: оперативным путем, медикаментозным или с применением рецептов народной медицины.
Лазерная хирургия
Так как при сухой макулярной дистрофии глаза начинают образовываться новые сосудистые образования, их требуется удалять, и сделать это при помощи лазера проще всего.
Концентрированный лазерный поток прижигает и разрушает такие образования.
И хотя после таких процедур остается слишком высокий риск рецидива, это радикальное вмешательство может приостановить болезнь на долгое время.
В большинстве случаев такое лечение повторяется неоднократно.
Фотодинамическая терапия
Данная процедура предполагает облучение пораженной части сетчатки глаза.
Так как в основе этого метода лежит световое воздействие, пациент в течение нескольких дней после процедуры может испытывать светобоязнь.
Внутриглазные инъекции
Метод в основном используется для лечения влажной формы маулодистрофии. При таком подходе инъекционно внутрь глазного яблока вводятся препараты:
- Бевацизумаб (Авастин);
- Пегаптаниб (Макуген);
- Ранибизумаб (Луцентис).
Такие препараты предотвращают разрастание новообразований, но для успешного лечения может потребоваться достаточно большое количество инъекций.
Точно говорить о длительности курса нельзя.
Его устанавливает врач, руководствуясь особенностями развития заболевания у каждого конкретного пациента.
Обычно пациент находится под наблюдением лечащего врача после инъекции, что позволяет при необходимости скорректировать курс лечения.
Обычно такой подход к лечению позволяет остановить прогрессирование болезни, а иногда острота зрения человека после курса инъекций даже повышается.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами нечасто приносит положительные результаты, однако при макулодистрофии некоторые народные способы могут если не улучшить положение, то хотя бы остановить развитие недуга.
Но не стоит рассчитывать на методы народной медицины как на основное средство лечения: применять их нужно параллельно с основным медикаментозным курсом или в качестве подготовительной меры перед операцией.
Эффективными можно считать следующие народные средства:
- Употребление в пищу свежей пшеницы.
Пшеницу необходимо перебрать и очистить от различных примесей и мусора, после чего тщательно промыть. Далее пшеница раскладывается тонким слоем и заливается водой – в таком случае она начнет прорастать.
Как только ростки пшеницы оформятся,, их необходимо перекрутить в мясорубке в кашицу, а затем в течение четырех суток одержать в холодильнике (но не в морозильной камере).
Каждое утро такое средство необходимо употреблять в пищу перед завтраком в количестве 14 ложек, а для улучшения вкуса этого средства можно разбавлять его с медом, вареньем или со свежими ягодами. - В качестве основы следующего средства используется свежий сок алоэ.
В ста граммах этого сока необходимо растворить пять граммов мумие и тщательно размешать.
Такое средство закапывается в глаза дважды в сутки по одной капле в каждый глаз, храниться средство должно в холодильнике, но перед закапыванием его необходимо согревать до комнатной температуры.
Капать такое средство необходимо ежедневно на протяжении двух недель.
При необходимости продолжения лечения после такого курса необходимо сделать десятидневный перерыв, после чего лечение можно продолжить.
В процессе лечения желательно отказаться от вредной пищи (подразумеваются жареные, соленые или слишком острые продукты).
Желательно ежедневно есть ягоды черники, которая способствует улучшению зрения в целом и предотвращает возрастную дегенерацию тканей органов зрения.
Прогнозы и профилактика
При макулодистрофии зрение нарушается не так сильно, чтобы человек переставал видеть или плохо ориентировался в пространстве.
Более того – иногда такая болезнь может даже не мешать заниматься повседневными делами, но выполнять мелкую работу становится затруднительно.
В качестве профилактики макулодистрофии офтальмологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
- всегда выполнять мелкую работу при хорошем освещении;
- в старости обычные книги лучше по возможности заменить на аудиокниги;
- при необходимости использования искусственных источников света лучше использовать галогеновые лампы, которые дают более равномерное освещение;
- не злоупотреблять табакокурением и алкоголем, так как эти привычки пагубно воздействуют на сосудистую систему;
- не пренебрегать физическими нагрузками: сидячий и малоподвижный образ жизни способствует застаиванию крови в сосудах и развитию макулодистрофии;
- принимать витамины или витаминные комплексы для восполнения недостающих в организме микроэлементов.
Полезное видео
В данном видео вы увидите все о возрастной макулодистрофии и ее лечении:
Даже при отсутствии явных симптомов макулодистрофии в зрелом и старческом возрасте необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.
После 40 лет такие визиты к врачу должны происходить не реже одного-двух раз в год.
Специалист всегда может определить время начала развития заболевания, даже если сам пациент этого не замечает, и такая диагностика в большинстве случаев позволяет вылечить болезнь на ранней стадии.