Шейным спондилезом называется хроническое заболевание, обычно возникающее после пятидесяти лет в равной степени, как у мужчин, так и у женщин. Диагностируют болезнь не у всех поголовно пациентов, достигших этого возраста, но очень у многих. Потому что прямой путь к спондилезу шеи – образ жизни и трудовой деятельности большинства, которое сегодня большую часть своего времени проводит в положении сидя. Результатом постоянного сидения в напряженной позе, когда осуществляется нагрузка на шею, являются позвоночные остеофитные образования. Это костные наросты, которые давят на все близлежащие мягкие ткани, сосуды, нервы, заставляя пациента чувствовать боль.
Опасность шейного спондилеза
Есть болезни, которые обратимы лишь до определенной стадии. Спондилез шеи – одна из них. Если его не лечить, со временем шейная зона утратит мобильность, а затем и полностью потеряет двигательную способность. То есть человек не сможет ни наклонить, ни повернуть голову. Эта проблема, сама по себе значительно ухудшающая качество жизни, будет сопровождаться постоянным болевым синдромом. И если пациент обратиться к врачу слишком поздно, вернуть прежнюю подвижность шее не удастся. К тому же, за данной болезнью следуют множественные осложнения, которые могут привести пациента к полной инвалидности.
Важно! Шейный спондилез можно вылечить лишь на ранней стадии его развития. Поэтому очень важно распознать первые симптомы, диагностировать заболевание как можно раньше и принять адекватные лечебные меры.
Шея – самая уязвимая часть позвоночника. Все пять отделов, из которых он состоит, имеют между собой связь, образуя единую систему, но каждая зона несет свои нагрузки. На шейную зону нагрузки выпадают порой непосильные.
Пять отделов, от 32 до 34 позвонков в совокупности (у людей может быть разное количество позвонков – это не патология).
Кстати. Строение позвонков всех отделов практически одинаковое, с некоторыми исключениями. Каждый позвонок состоит из тела, дуг (верхней и нижней), отростков, межпозвонковых хрящей (дисков).
Зато размер позвонков в разных отделах отличается. В шейном, например, они самые мелкие и непрочные. А ведь им приходится держать голову, вес которой около восьми килограммов. Шейные мышцы тоже не отличаются силой, особенно у тех, кто их не тренирует и постоянно сидит.
Позвонки шеи отличаются высокой подвижностью и имеют небольшие отверстия, через которые проходят крупные важные артерии и вены, снабжающие кровью и кислородным питанием мозг. Любое, даже незначительное повреждение, образование, смещение, зажим в этой области опасны и чреваты серьезными осложнениями, тем более – спондилез.
Образование патологии
Образуется заболевание следующим образом. Позвонки шеи соединены между собой дисками и связками. Передняя поверхность соединяется продольной связкой. Стоит ей разорваться и отстать от позвонка, в этом месте разрастается его костная ткань.
Отросток обычно имеет форму загнутого клюва и называется костной шпорой или остеофитом. Увеличиваясь в размерах, он как крючком охватывает диск, лишая его мобильности. Таким образом, позвонки оказываются соединенными не эластичной подвижной тканью, а костной, образующей жесткое фиксированное крепление. Это и есть спондилез.
Кстати. При отсутствии еще одного популярного заболевания, остеохондроза, рост остеофитов сам по себе на начальном этапе боли не вызывает, поскольку диск остается неповрежденным, но если костные «скрепки» соединят все позвонки шейной зоны, двигать шеей и головой станет практически невозможно, и боль появится из-за мышечных усилий при попытках сдвинуть с места закостеневший каркас.
Первопричиной, таким образом, является разрыв связки, который происходит из-за следующих факторов.
- Сидячий образ жизни на протяжении многих лет.
- Регулярное поднятие тяжестей.
- Травмы позвоночника в шейной зоне.
- Врожденные повреждения.
- Нарушенный обмен веществ.
- Наличие эндокринных заболеваний.
- Возраст 50 лет и выше, когда костные структуры подвергаются естественным патологическим изменениям.
Совет. К первым симптомам спондилеза в шее необходимо отнестись серьезно в любом возрасте, но особенно в молодом. Необходимо среагировать и принять меры, иначе к старости голова и шея не будут двигаться.
Симптомы и способы диагностики
Первые проявления могут быть не связаны с болевыми ощущениями. Просто почувствуется дискомфорт и некоторое ограничение подвижности, которое в дальнейшем будет усиливаться.
Совет. Если пациент не обратился к врачу на первой, безболезненной стадии, необходимо сделать это немедленно, как только начнут появляться боли острого характера в затылке и шее сзади.
Явный симптом – возникшая внезапно острая боль в затылочной части головы и шее под ней, которая не проходит при перемене положения. Симптомы могут быть разными (как и лечение), и зависят они от того, какая причина вызвала спондилез.
«Запустить» процесс могут состояния:
- сильное переохлаждение;
- нарушенная осанка;
- травма;
- остеоартрит;
- остеохондроз;
- плоскостопие;
- воспаление суставов.
Все это может вызвать разрыв связки и способствовать началу процесса аномального разрастания костной ткани.
Симптомы, помимо боли, могут проявляться в следующем.
- Хруст в задней части шеи.
- Онемение шеи и затылка.
- Скованность при движении шеей.
- Ограничение при повороте головы.
- Начальные нарушения зрения.
- Начальные слуховые нарушения.
- Головокружения.
- Болевые ощущения не только в затылке и шейной позвоночной зоне, но и в ушах, области глазниц, плечевом поясе.
Как все начинается
Неприятные ощущения и скованность наблюдаются утром. Затем человек начинает двигаться и «разгоняет» процесс, забывая о дискомфорте до следующего утра. Чуть позже шея начнет неметь, если какое-то время сидеть или стоять я статичном положении.
Затем возникнет затылочная боль, сначала небольшая и не сильно беспокоящая. Следующий этап – хруст позвонков, он доносится изнутри при двигательной активности. Если долго находиться без движения, а затем резко выйти из этого положения, может временно снизиться зрение или слух.
Кстати. Очень часто в шее, плечах и даже в руках может ощущаться покалывание, онемение или снижение чувствительности. Это первый признак того, что слегка передавлены нервные окончания. Их полное сдавливание вызывает ишемию и паралич.
Поскольку сосуды сдавлены тоже, питания мозгу не хватает (недостаток кислорода из-за нехватки крови), и обмороки с тошнотой могут стать частыми симптомами. Затем, когда нервы сдавливаются еще сильнее, начинается боль. Она довольно сильная, не стихает по ночам и не дает покоя днем. От нее нельзя избавиться, положив удобную подушку или сменив позу.
Именно на данной стадии спондилеза пациенты обычно решаются на поход к врачу. Всего стадий у заболевания три. Они отличаются как симптоматикой, так и лечением.
Таблица. Стадии и симптомы.
Стадия | Описание |
---|---|
Пока еще движения не скованы и даже существенно не ограничены. Боли тоже нет, но на рентгене уже можно хорошо увидеть остеофитные образования, пока еще в пределах позвоночных тел, без захвата и скрепления дисков. Шейный лордоз (анатомический изгиб) уже аномально изменен. Начинают ощущаться онемения, слышится хруст. | |
Остеофиты начинают разрастаться, загибаться, соединяться друг с другом, образуя плотный каркас. Начинаются боли. Значительно ограничивается подвижность. Сдавлены и деформированы позвоночные диски. Возникают остальные симптомы. При диагностировании заболевания на данной стадии пациенту могут дать третью группу инвалидности. | |
Это уже потенциальная вторая, а затем и первая группа инвалидности. На данной стадии заболевание не лечится, лишь купируется болевой синдром. Подвижность практически отсутствует, и пациент становится не только нетрудоспособным, но и теряет возможность себя обслуживать. Многочисленные остеофиты уже заполнили все позвоночное шейное пространство, взяли в «скобы» позвоночный столб и сделали его неподвижным. |
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть правила комплексного лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Заболевание можно обнаружить, даже на последней стадии, только при помощи инструментальной диагностики.
- Используется рентген, показывающий остеофитные образования и дающий представление от степени сжатия межпозвоночных дисков.
- Назначается компьютерная томография, чтобы выявить наличие стеноза (уменьшения просвета канала, где проходит спинной мозг).
- Проводится магнитно-резонансная томография, чтобы получить объемную картину, вывести точный диагноз и назначить лечение.
Может быть назначена также миелография, чтобы выявить аномалии в спинномозговом канале. Либо электромиелографя – для выявления повреждений нервных окончаний.
Лечебный процесс
Поскольку к врачу пациент приходит, как правило, когда начинаются сильные боли, это уже вторая и даже третья стадия заболевания, когда пора давать инвалидность. В этом случае необходимо понимать, что былую гибкость шеи обрести не удастся.
Медикаментозная часть
- Врач назначит медикаменты, которые снимут боль (основную жалобу пациента). Это будут анальгетики ненаркотического или наркотического характера.
- Далее будут выписаны миорелаксанты, которые снимут мышечный спазм и откорректируют работу ЦНС.
- Следующий шаг в борьбе с болезнью – нестероиды. Их прием показан при любой стадии, они помогут снять опухоли, воспаления и болевые ощущения одновременно.
- Параллельно будут назначены восстанавливающие хондопротекторы и витамины группы В с аскорбиновой кислотой.
Физиотерапевтическая часть
Когда удастся снять боль, наступит пора следующих восстанавливающих и укрепляющих процедур.
- Курс массажа.
- Специальные упражнения, которые называются постизометрическая релаксация, при которых мышечные усилия должны чередоваться с расслаблениями.
- Вытяжение – позвонки зафиксированы, растяжка осуществляется за счет груза.
- Иглотерапия.
- Ультразвук.
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Занятия лечебной физкультурой.
Важно! Хоть полностью устранить симптомы и вылечить заболевание уже со второй стадии практически невозможно, к хирургическому вмешательству прибегают при спондилезе шеи крайне редко. Если только состояние пациента слишком тяжелое и не купируется медикаментозно.
После курса консервативного лечения ЛФК остается с пациентом на всю оставшуюся жизнь. К тому же придется, наконец, начать заботиться о своем здоровье, отдав предпочтение здоровому образу жизни и искоренив вредные привычки. Если захватить болезнь на первой стадии, начать лечение, витаминизировать питание, стать активным, развитие патологии можно остановить, сохранив радость движений и здоровье.